血小板只有常人的1/3 一动刀就可能大出血 厦门眼科中心巧用消融术为患者分忧

棘手：慢性泪囊炎却遇血小板难题

彭阿姨双眼患有慢性泪囊炎，双眼时常泪流不止。一般慢性泪囊炎有效的治疗手段就是施鼻腔泪囊吻合术。但在术前检查时，当地医院的医生发现彭阿姨因肝炎硬化导致血小板指数极低，不到常人的1/3。而血小板在凝血过程中起着关键作用，如此低的指数意味着，为彭阿姨行鼻腔泪囊吻合术可能出现难以控制的出血情况。

在血液科尝试了一段时间的治疗后，彭阿姨的血小板指数依然未能达到手术的要求。面对这一棘手状况，彭阿姨求诊的多家医院均无法为她收实施手术。

妙手：困扰许久的流泪问题终于得治

经多方打听，彭阿姨找到了厦门眼科中心泪道、眼眶病及眼整形科副主任医师邓坤明。评估彭阿姨的病情后，邓坤明建议采用“不见血的手术”——低温等离子消融术进行治疗。因为这种手术是利用低温等离子射频的能量，以 40℃左右的低温对病变组织进行精确切割和消融，不仅能疏通泪道，还能同步止血。整个手术过程几乎不出血，且在术后较少出现渗血、出血的情况，有助于伤口愈合更快。

手术进行地极为顺利，术中、术后彭阿姨都没有出现“血流不止”的情况。终于，困扰彭阿姨许久的流泪现象终于“止住了”，她也不会因为需要反复擦拭眼睛而烦恼了。

福音：低温等离子消融术带来新选择

泪囊就像眼部的 “小水库”，正常情况下，泪液通过鼻泪管顺畅排出；但当鼻泪管堵塞，“水库” 就会 “泛滥”，细菌滋生，导致炎症，这就是慢性泪囊炎。常见症状包括溢泪、流脓等，不仅影响患者的眼部外观，还可能因长期炎症刺激，引发眼部其他并发症。慢性泪囊炎是一种很常见的眼病，任何年龄段人群都有可能发病，尤其在中老年人、儿童以及患有鼻部疾病的人群中更为多见。

邓坤明介绍道，低温等离子射频技术是在鼻内窥镜的基础上，结合低温等离子消融与等离子射频技术来进行。它克服了传统激光热损伤引发的挛缩、粘连问题，对于泪小管及泪总管阻塞的患者，大大提高了手术成功率。对于像彭阿姨这样年纪较大、无法耐受鼻内窥镜手术的鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎患者，以及凝血功能障碍、对疼痛敏感，无法耐受长时间手术的患者，这种简单、快捷的手术为他们提供了全新的治疗选择。