如何治疗高血脂症？选择阿托伐他汀钙片，解除血管“暴雷”危机

作为“慢病之王”[[1]],高脂血症不仅是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素[[2]],还可能进一步引发如急性冠状动脉综合征及其他疾病[[3]],造成重大的疾病负担。中等强度的他汀类降脂药作为控制血脂的重要医学手段,被广泛地应用于临床降脂治疗中。特别是立普妥阿托伐他汀钙片,更是一线医生和患者“疏通”血管的“重要选项”。那么,立普妥阿托伐他汀钙片的优势有哪些?

立普妥阿托伐他汀钙片的优势有哪些?高效降脂,“疏通”血管

血脂管理的第一步在于降血脂。临床实践指南建议,将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)作为管理血脂异常的主要目标。

而以阿托伐他汀钙片为代表的中等强度的他汀类药物是降低LDL-C的优选药物。它通过抑制肝脏中3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶,即HMG-CoA还原酶的活性,从而减少胆固醇的合成。这一过程不仅降低了LDL-C水平,还能增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和降低甘油三酯(TG)水平。

尤其是立普妥阿托伐他汀钙片,据研究显示,每日服用10mg立普妥,LDL-C降低幅度为37%,每日服用80mg时LDL-C降低幅度达55% [[4]];另外,每天服用立普妥40mg,治疗冠心病患者LDL-C达标率高达93%[[5]]。

此外,指南指出将LDL-C下降>50%作为强化降脂的目标[[6]],由此可见,立普妥阿托伐他汀钙片在高效降脂上有显著优势。

立普妥阿托伐他汀钙片的优势有哪些?解除血管“暴雷”危机

众所周知,心血管疾病是全球范围内导致死亡的主要原因之一,而血脂异常又是心血管疾病的重要危险因素。

尤其是高血压或糖尿病合并高胆固醇血症或者已经发生心脑血管事件的患者来说,本身靶器官或心脑血管就已经“负伤”,再加上高血脂带来的影响,会进一步加剧心脑血管发生的危险系数。

在降脂的过程中,它还能稳定斑块进程,降低血脂异常诱发冠心病、心梗、脑梗等动脉粥样硬化性心血管疾病的风险[4],使总血管事件发生风险下降32%[[7]]。坚持服用3-5年,风险降低33%,坚持服用6年以上,风险降低36%,为心脑血管建起一道“安全防线”。

不过,受“药吃多了效果会打折、长期吃毒副作用大”等错误观念的影响,很多患者在降脂治疗的过程中,会出现像停药、换药、增减药量等不科学的用药行为。立普妥阿托伐他汀钙片作为一款以疗效和安全见长的降脂药,不良反应发生的概率非常小,如果出现其症状往往较轻。即便是肾功能异常的患者长期服用也不会加重肾脏负担,高剂量也不会增加肌痛风险,患者可在医生的指导下放心服用[7]。

高血脂是心血管疾病的关键危险因素,只有控制血脂水平才能降低冠心病、心梗、脑梗等动脉粥样硬化性心血管疾病的发病风险,而降脂是一个长期的过程,坚持尤为重要。除了坚持使用以降血脂、稳斑块、护心脑见长的立普妥阿托伐他汀钙片外,保持健康的生活方式也很重要。定期复查、改善饮食、适度增加锻炼、调节情绪等,从而更好地将血脂控制在健康水平,减少心脑血管事件的发生。

[[1]]刘宏.为什么高血脂被称为"慢病之王"?[J].中国老年, 2023(13):46-47.

[[2]] 邓庆富.冠状动脉粥样硬化性心脏病相关危险因素及临床特点分析[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生:00016-00016[2024-01-20].

[[3]] 苏庆丰,李喜梅,张林虎.联合降脂对急性冠状动脉综合征患者血脂及炎症标志物的影响[J].中国药物与临床, 2017, 17(11):3.DOI:10.11655/zgywylc2017.11.042.

[[4]] .M R Law,et al.BMJ . 2003;326(7404):1423

[[5]] Liu Z, et al. Ann Pharmacother. 2016 Sep;50(9):725-33.

[[6]] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会, 李建军, 赵水平, 等. 中国血脂管理指南(2023年)[J]. 中国循环杂志, 2023, 38(3): 35.

[[7]] Szarek M, et al. J Am Coll Cardiol. 2020 May 5;75(17):2110-2118.