金博智慧：ADHD 儿童的福音来了！执行障碍康复训练带来全新转机

ADHD是小儿阶段的主要精神行为障碍疾病之一，患病后常见情绪冲动、活动过度及注意力不集中等症状表现，不仅影响儿童的健康成长，其病症也容易迁延至成年阶段，对其学习、生活等均产生不良影响。

临床主要采用口服药物方式治疗儿童ADHD，服用药物可短期形成症状控制作用，但对相关病症的改善效果并不满意，进而需要开展针对性的康复训练措施。执行障碍康复训练是精神行为障碍的有效干预方法，通过对行为冲突产生抑制作用达到增强小儿在执行障碍中的大脑活动和行为表现，最终促进病情改善。《反射疗法与康复医学》杂志最近发表了我国学者在这方面的最新研究。如果您也为孩子ADHD、学习问题、情绪问题等而忧虑，可以关注金博智慧公众号了解咨询。

该研究以86名确诊的ADHD儿童为研究对象，年龄6-13岁，平均年龄9.2岁。随机讲患儿分为对照组和管擦组。对照组采用常规康复训练，包括行为干预、家庭指导等；观察组采用执行障碍康复训练，包括持续反应抑制训练、优势反应抑制训练、干扰反应抑制训练，用来强化患儿控制力、 专注力及反应行为的提高。两组患儿均进行3个月的治疗，之后通过专业量表工具，对两组患儿ADHD症状和执行功能进行测试。

如上图所示，经过3个月的训练，采用SNAP-IV对患儿ADHD症状进行测评，两组患儿SNAP-IV量表中各个维度评分均较各组训练前降低，且观察组低于对照组。

如上图所示，训练后，两组PSQ量表中各个维度评分均较各组训练前降低，且观察组低于对照组。

ADHD主要是指以行为障碍为典型特征表现的小儿神经综合征，该疾病具有复杂的发病机制，遗传、脑损伤、神经损伤以及机体营养缺失等均会促进疾病的发生。由于患儿的病因与类型等存在差异，且多数患儿均同时伴有心理障碍，导致口服用药治疗效果不满意，也容易出现症状反复发作的问题。

传统的康复训练方式主要是根据既往临床经验对患儿实施相关指导，但其干预过程具有一定的盲目性，对于患儿的干预也缺少理论支持，常常达不到预期的干预效果。执行障碍康复训练可促使患儿深深投入到训练环境中，有效避免其他环境因素对训练所形成的影响，有助于患儿持续保持专注性。同时，该种康复训练方式能够调动患儿的主动性和积极性，使其自觉自愿地接受训练，从而转变自身状态，还有利于提高认知能力。

在本试验中，训练后，观察组 SNAP-IV 各个维度评分均低于对照组，说明执行障碍康复训练能够更迅速地缓解患儿症状，抑制情绪、行动、注意力等方面的症状表现。训练后，观察组 PSQ 各个维度评分均低于对照组，证实了执行障碍康复训练可积极提高患儿的认知功能。因此，执行障碍康复训练可有效控制患儿病情程度，达到积极的病情控制效果。

综上所述，在ADHD儿童中采取执行障碍康复训练可明显减轻患儿症状，改善病情程度，提高认知功能，适合临床推广使用。