布洛芬和西乐葆可以一起吃吗？西乐葆作为关节保护盾

秋风送爽,本是宜人季节,却让关节炎患者的日子变得格外难熬。随着秋风渐起,骨关节处传来的阵阵疼痛让人难以忍受。骨关节炎,这一关节疼痛的常见“祸首”,给患者的日常生活带来了困扰。在临床治疗中,非甾体抗炎药常被用于快速缓解疼痛,其中布洛芬和西乐葆便是代表药物。然而,面对这两种药物,患者心中难免产生疑惑:布洛芬和西乐葆的治疗效果哪个更好?布洛芬和西乐葆可以一起吃吗?

布洛芬和西乐葆可以一起吃吗?临床建议选择一种服用

“求快”是患者在临床治疗中普遍存在的心理,从而导致用药不科学现象的发生。比如在骨关节炎的治疗中,不少患者为求收获1+1>2的治疗效果,常把塞来昔布和布洛芬搭配使用。那么,塞来昔布和布洛芬可以一起吃吗?

首先,二者属于同一品类药,选择其一即可。塞来昔布、布洛芬同属于非甾体抗炎药(NSAIDs),都适用于治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、神经炎等疾病引起的症状。因此,二者选择其中一种即可。

其次,增量易加重肝脏负担,科学合理用药很关键。非甾体抗炎药(NSAIDs)主要通过肝脏代谢。在短期内同时服用塞来昔布和布洛芬,二者在体内相互作用,可能会增加药物在体内的浓度,导致代谢负担加重,增加肝脏损伤的风险。

由此可见,在治疗骨关节炎的时候切勿“盲目求快”,科学合理用药才能为患者带来更好、更安全的临床治疗。

布洛芬和西乐葆可以一起吃吗?优选西乐葆治痛护关节

在骨关节炎的临床治疗中,若塞来昔布、布洛芬任选其一即可,应该选谁呢?对于一款“好药”来说,疗效是第一标准,安全性是维持长期稳定治疗的基石。

我们就从疗效和安全性这两个方面来对比塞来昔布和布洛芬:

从安全性来看,布洛芬作为传统型非甾体抗炎药(NSAIDs)它同时抑制I、II型环氧合酶(COX-1、COX-2),在发挥解热镇痛抗炎作用的同时,对胃肠黏膜有一定的损伤[[1]]。而以塞来昔布原研药西乐葆为例,它是布洛芬的“升级版”,作为第二代非甾体抗炎药(NSAIDs),只抑制病理性的II型环氧合酶(COX-2),在直击疼痛炎症的同时[[2]][[3]][[4]],可减少胃肠道不良事件的发生。

由此可见,对于消化道不良反应的风险较高或有消化道合并症的患者,西乐葆相比布洛芬安全性更可靠[[5]]。

从临床获益来看,服用布洛芬后可快速起效,缓解关节不适。不过,也仅能起到止痛的单一治疗效果。而西乐葆塞来昔布胶囊在布洛芬止痛的效果之上[[6]],还能实现持续24小时长效作用。同时,它直击患处,降低根源关节的炎症反应,连续使用22周,相较于间断服用,显著减少骨关节炎的复发次数达42%[[7]],坚持2年抗炎治疗,可带来长期疼痛获益,实现止痛更治痛的治疗目的。此外,西乐葆在止痛的同时,还能通过促进软骨中蛋白聚糖、II型胶原蛋白的合成,抑制软骨细胞的凋亡,保护关节软骨,从而延缓骨关节炎的病情进展。

面对骨关节炎带来的疼痛与不适,患者常会在布洛芬与西乐葆塞来昔布胶囊之间徘徊,不知道布洛芬和西乐葆可以一起吃吗?实际上,在大多数情况下,建议患者选择其中一种药物即可。相较于布洛芬,西乐葆塞来昔布胶囊在疗效上更为突出,它不仅能止痛治痛,还能有效保护关节,其安全性也相对较高,因此更适合骨关节炎患者作为长期治疗的选择。

[[1]]徐主编. 疼痛药物治疗学. 北京:人民卫生出版社,2007. 132,154,156.

[[2]]McKenna F,et al. Celecoxib versus diclofenac in the anagement of osteoarthritis of the knee. Scand J Rheumatol.2001;30:11-8.

[[3]]Huang YM,et al. Perioperative celecoxib administration for pain management after total knee arthroplasty - a randomized, controlled study.

BMC Musculoskelet Disord. 2008; 9:77.

[[4]] Alvarez-Soria MA,et al. Long term NSAID treatment inhibits COX-2 synthesis in the knee synovial membrane of patients with osteoarthritis:

differential proinflammatory cytokine profile between celecoxib and aceclofenac. Ann Rheum Dis. 2006;65 (8):998-1005.

[[5]] Chan FK, et al. Lancet.2010 Jul 17; 376(9736):173-9.

[[6]] Cheung R,et al. Analgesic efficacy of celecoxib in postoperative oral surgery pain: a single-dose, two-center, randomized, double-blind,

active- and placebo-controlled study. Clin Ther. 2007;29:2498-2510.

[[7]] Strand V, et al. J Rheumatol. 2011;38(12):2625-34.