厦门眼科中心：7岁女童呈现多个不规则瞳孔 眼球运动受限 医生提醒……

瞳孔位于眼睛正中央，是光线进入眼内的通道。一般情况下，正常人的双眼各有一个瞳孔且为圆形，但七岁的晓晓双眼却分布着多个不规则的小圆弧形瞳孔。近日，7岁的晓晓在厦门眼科中心被确诊患有A-R综合征，伴有青光眼、麻痹性斜视及屈光不正。

在厦门眼科中心青光眼科对症治疗控制青光眼病情后，晓晓被转诊至斜视与小儿眼科，找到了主任医师谢仁艺博士。经询问病史，谢仁艺博士得知，晓晓患有A-R综合征，且早在三年前进行入园体检时便发现左眼视力差，存在眼外偏斜、不能控制正位的症状。详细检查后，谢仁艺博士发现，晓晓的双眼瞳孔为多个不规则的小圆弧形，左眼近视700度且向外偏斜25°，伴有眼球运动受限、复视等症状，确诊为麻痹性斜视及屈光不正。

“晓晓的圆弧形瞳孔是虹膜发育异常、萎缩的表现，这是A-R综合征的典型特征之一。”谢仁艺博士表示，A-R综合征也叫Axenfeld-Rieger综合征，是一种常染色体显性遗传病，病变会累及角膜、虹膜等部结构，约有半数A-R综合征患者会发展为青光眼，斜视也是其非特征性的眼部改变之一。

综合评估晓晓的眼病情况后，谢仁艺博士建议其行斜视手术。在取得家长的同意后，谢仁艺博士针对晓晓的斜视病情特别设计了手术方案，术后，晓晓的眼位顺利回正，眼球运动受限及视物重影等症状均得到了明显改善。

与晓晓一样，不到2岁的彤彤在近日也因左眼向外偏斜找到谢仁艺博士。“一年前就发现孩子左眼有轻微向外偏斜了，但一直没来医院看。”经详细检查后，谢仁艺博士发现彤彤患有左眼先天性白内障及左眼知觉性外斜视。“斜视是由先天性白内障导致的。”谢仁艺博士表示，约半数的先天性白内障患者会伴有斜视，白内障会导致眼睛视力下降或双眼视力不平衡，从而破坏融合机制导致斜视。针对彤彤的病情，谢仁艺博士建议其先转诊至白内障科进行详细的诊断治疗，待白内障病情治疗妥善后再择机行斜视的矫治。

部分家长在发现孩子斜视后并未引起重视，没有及时就医查明病因。对此，谢仁艺博士表示，引发斜视的病因复杂，不仅涉及遗传、屈光、调节及解剖异常等多重因素，还可能由于神经系统疾病、颅脑外伤、眼外伤、甲状腺功能异常以及眼眶肿瘤等疾病导致。因此，谢仁艺博士提醒，家长一旦发现孩子存在眼位偏斜、视物模糊、重影等症状建议尽早带孩子到专业医疗机构进行详细的检查，明确病因并遵医嘱进行对症治疗。斜视不仅会影响眼部外观、双眼立体视功能，还可能影响心理健康，早发现、正确治疗矫正才是关键。