贵阳东大肛肠医院：发现结肠上有小息肉，要不要及时切除？

随着生活水平的提高和生活方式的西式化，有结肠息肉的人群越来越大。结肠息肉按组织学特征可分为炎性、腺瘤性、错构瘤性和增生肉四大类。其中腺瘤肉多数为癌前病变，其癌变率10%~20%。

结肠息肉早期通常无症状或症状不明显，且多数生长相对缓慢，所以很容易被忽视。但有时发现结肠息肉，医生并无安排立即切除，这又是什么原因呢？

结肠息肉的发病原因

结肠息肉的发病原因主要与年龄、生活习惯和遗传因素等有关。随着年龄的增长，结肠息肉的发病率会增高。

生活习惯方面，如果饮食中长期含纤维素少，而脂肪、红肉摄入过多，或长年吸烟、酗酒者，结肠息肉甚至结肠癌的发病率会大大增加。

遗传因素与结肠息肉有着密切关系，如果患者直系亲属中有结肠息肉或直肠癌病史，那么他患结肠息肉的几率比其他人显著增加。

医生发现息肉为何不当时切除？

目前结肠镜检查是发现结肠息肉比较好的方法。通常情况下医生在检查过程中发现结肠息肉，都会先马上切除再送病理检查。

但有些情况可能会暂缓切除，首先可能是息肉偏大，如果息肉直径＞50px且无蒂者，腺瘤息肉的可能性较大，还有一定的癌变可能性，这时如果盲目直接切除，切除后的溃疡可深达肌层甚至浆膜下层，极易引起大出血及肠穿孔等并发症，所以需要先取组织进行病理检查再决定下一步切除方案。

如果病理结果提示为单纯肉，则可以根据情况仍选择在肠镜下切除息肉，如果病理结果提示有癌变，则需要进行手术切除，这时手术就不仅仅是切除息肉了，可能需要进行肠管根治切除。

另外一种情况，息肉的数量少且体积较小，医生在取病理组织时就已经处理了，所以无需再去切除。

但无论如何，肠镜检查是筛查肠癌的比较好方法。因目前结直肠癌的发病率越来越高，对于50岁以上人群，建议定期进行肠镜检查，如果有肠息肉、肠癌家族史，炎症性肠病的患者，则需要进一步密切随访，进行初次肠镜检查的年龄提前到40岁。

息肉后的护理注意事项

一般来说，有肠息肉的患者可以通过肠镜辅助将其切除。这是一种相对来说安全性比较高，并且创伤也比较小的治疗手术。但是，手术之后还是应该做好护理措施，以加快手术创面的康复速度，防止发生出血和穿孔等并发症。做完肠镜息肉切除手术后，有哪些注意事项呢？

01 手术完成之后尽量住院，以利于治疗、休养、观察，不能马上运动或工作。

02 手术之后一个月内应该尽量卧床休息，避免过度劳累。尤其手术后一星期内创面还没有完全愈合，要避免频繁下床活动，之后也要避免进行剧烈活动。更不能进行一些会导致腹压增加的活动，比如下蹲或者猛然用力、负重、剧烈咳嗽或者大笑等。

03 手术后应该尽量放松精神状态，避免情绪紧张或激动，否则也会降低身体的康复速度，甚至还会增大感染的几率。另外，平时生活中也要注意采用各种有效方法缓解精神压力，否则可导致息肉复发。

04 手术后要注意保持个人卫生清洁，但是手术后当天不要泡热水澡，也不要淋浴。平时要穿着舒适宽松的衣物，防止腹部受到压迫而影响康复速度。

05 一般来说，通过肠镜切除息肉之后当日不需要进食，可吃一些流质的少渣的食物，比如牛奶、藕粉、米粥等。手术后三个星期内应该保持饮食清淡，千万不能暴饮暴食，比较好以纤维素含量少的食物为主，不要吃含有粗纤维的蔬菜、水果、粗粮等食物。此外，在手术后一星期之内不能喝酒，也不能吃其它辛辣的等具有刺激性的食物品。

06 手术后出现了腹痛、便血、呕吐等症状都应该引起重视，比较好及时告知医务人员。大部分患者在手术之后并不会有明显的不适症状，只是手术创面会出现轻微疼痛症状。一般只要在医生指导下口服一些抗菌消炎药。如果手术后出现了腹痛、便血、呕吐等症状都应该引起重视，比较好及时告知医务人员。

贵阳东大肛肠医院是一家专业治疗肛肠疾病的医院，如您还有其他问题可关注我院官方公众号进行预约咨询，届时会有专业的人员为您答疑解惑！

咨询电话：96800

免责声明：本内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能代替医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有身体不适，请及时就医。

版权声明：图文源于网络，如有侵权，请联系删除。