贵阳东大肛肠医院:持续半年肛门痛,17岁就查出直肠癌,40岁的你还有什么理由不重视胃肠体检!
http://www.qm120.com2024-10-21 10:43:25 来源:全民健康网作者:
病例故事
年仅17岁的患者小辉(化名)在一所重点中学就读高二,成绩非常优秀,每次考试在全年级都名列前茅。
然而,病魔却没放过他,检查前半年小辉开始出现疼痛并进行性加重持续1个月,两个月前,发现自己开始出现鲜红色血便,于当地县级医院行肠镜并活检示:直肠下段肿物,病理疑癌。后转至当地省级医院,重新取活检,病理示腺癌。
确诊后,家人带着小辉连夜赶至广州求诊。接诊医生询问了患者的家族史,并马上为患者进行了指检,发现肿瘤下缘距肛缘不到2cm,环绕直肠约3/4周。这么低位的肿瘤,能否保得住?这名患者才17岁,太年轻了。
如果不及时手术,肿瘤会进一步侵犯周围组织,这将会对小辉年轻的生命造成严重威胁。经过多学科讨论以及跟患者及家属商量后,练磊为患者进行了腹腔镜直肠癌根治术,手术持续3个半小时,因为肿瘤离肛沿非常近,不足2cm,为了将肿瘤切除干净“以绝后患”,医生只能无奈选择为患者进行腹壁结肠造瘘。
“17岁就得了直肠癌,40岁的你还有什么理由不重视胃肠体检。”医生带着惋惜的心情发下这条朋友圈,希望有更多的癌症患者可以重视疾病的早期信号,不要等待中晚期症状严重才到医院确诊,错失最佳的治疗时机。
肠癌高危人群
大肠癌高危人群一般有6类:
1.年龄超过50岁的中老年人;
2.排便习惯或情况不佳者,如慢性腹泻、长期便秘、粪便呈扁平状或变细变形;
3.超重或肥胖者;一般使用体质指数(BMI)衡量
BMI=体重(千克)/身高(米)²
BMI≥24为超重;BMI≥28为肥胖
男性腰围≥90厘米,或腰围/臀围之比>0.90
女性腰围≥80厘米,或腰围/臀围之比>0.85也可认为属于超重或肥胖。
4.有大肠癌家族史者,尤其是父母亲一级亲属中有大肠癌者,其率要高出2-4倍;
5.有症状体征者,如血便、粪便隐血和经常性固定部位的腹痛;
6.有肠道特殊疾病者,如患有腺瘤、家族性多发rId6肉、炎性肠道疾病等。
高危人群建议 40 岁左右开始接受大肠癌的筛查,平均每3~5年复查一次。若有发现腺瘤或恶变的息肉应及时切除,持续3 年每年复查,然后每3~5年复查一次。
非高危人群建议50岁以上都应该做一次肠镜检查,若没发现问题,以后可以每10年左右进行一次肠镜检查。若检查时发现有息肉,切除后的前 3年应该坚持每年复查一次。
排查大肠癌的3个方法
指检、大便潜血检查
距离 7 厘米以内的肿瘤,90% 可通过指检发现。80% 的结直肠患者都有便血情况,且半数无法通过肉眼看到, 却可通过大便潜血检验查出。
肿瘤标志物 CEA 和 CA19-9
应做进一步检查,能为我如果发现其数值较高,们早期发现肠癌提供依据。
肠镜检查
高危人群应遵医嘱,每年按时做肠镜。 一般人群建议50岁开始, 每隔 3-5 年做1次。
医生建议
血便、粘液便、大便次数增多、下坠、便不尽感、痛、大便变形...以上这些疑似症状,若出现1-2项,建议到医院进行直肠指诊和粪便潜血检查。若出现2项以上症状或症状持续时间较长,建议到医院进一步进行肠镜检查。
贵阳东大肛肠医院是一家专业治疗肛肠疾病的医院,如您还有其他问题可关注我院官方公众号进行预约咨询,届时会有专业的人员为您答疑解惑!
咨询电话:96800
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