痔疮会发生癌变吗？昆明东大肛肠医院教你分辨：痔疮和直肠癌

虽然痔疮和直肠癌是两种截然不同的疾病,却有不少患者误把直肠癌当痔疮,导致拖延了病情,错过了治疗比较好时机,让人痛悔不已。那痔疮和直肠癌有啥关系?网络上广为流传的“痔疮会癌变”这一说是真的吗?今天,昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任就为我们详细分析。

痔疮会癌变吗?

答案:痔疮不会发生癌变

黄主任指出,直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,而痔疮的本质是肛管、直肠末端静脉血管淤血、扩张、屈曲形成的静脉团,与正常的衬垫在组织结构上是相同的,所以不可能直接发生癌变,但痔疮久拖不治会间接增加患癌风险。

黄主任表示,这是因为虽然痔疮和直肠癌没直接关系,但二者之间也是会有交集的。

a.痔疮反复发作会加重炎症刺激,甚至引发溃疡及相关病菌感染,若不及时治疗,会造成恶性循环,可导致鳞状上皮化生等慢性病变,增加间接诱发癌变的风险。

b.痔疮患者盲目使用外用药物治疗痔疮,也会对产生刺激,诱发感染,为癌变埋下种子。

c.痔疮的某些症状(如便血)与直肠癌症早期症状十分相似,常常会让患者将早期直肠癌误认为是痔疮,而忽视及时的就诊检查,拖延病情,错过了直肠癌早期最佳的治疗时机。

怎么区分痔疮和直肠癌?

那患者如何初步分辨痔疮和直肠癌呢?黄主任表示可以留意二者的这些区别。

1)看便血的特点:

a.痔疮便血:多因排便时大便擦伤痔疮造成。一般表现为大便表面带血、便时滴血、便后手纸带血等,便血颜色多为鲜红色。

b.直肠癌便血:则因肿瘤表面破溃而出血或渗血造成。粪便中的血液血是陈旧性的,因此血液颜色多呈暗红或果酱色,时间长了甚至变成黑色,还会带有黏液和脓液。

2)看并发症:

a.痔疮的并发症:痔疮并发症多表现为无痛性、间歇性便血,有时还会有痔块从脱出,痔块性质很软,可以被压扁或推回内。如果痔块脱出时间长,会出现疼痛和硬结感。这是因为脱出痔块受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,但动脉血仍不断流入,使脱出的块充血,体积不断增大,直至输入的动脉血管被压闭,导致出血及血栓形成。

b. 直肠癌的并发症:由于肿瘤位置固定、质地较硬,会使直肠壁僵硬、受压而出现大便次数增多,坠胀,排便不久又有便意但无粪便排出或仅排出少量粪便,甚至大便困难、大便变细等,少数患者还会因直肠梗阻出现腹痛、腹胀等。

警惕早期直肠癌变信号

最后黄主任提醒,有以下直肠癌高危症状的患者建议及时就医,接受直肠指诊和肠镜检查,以筛查直肠癌的可能。

①大便习惯明显改变,腹泻或便秘,或腹泻、便秘交替出现;

②大便带血、黏液、脓血便,有排便不尽感;

③大便形状改变,变细、变扁或带槽沟;

④腹痛及腹胀等不适,食欲减退;

⑤部或腹部有肿块;

⑥近期体重明显减轻,原因不明的贫血;

⑦既往曾有反复痔疮史、多发性家族肉等。