盐酸与硫酸氨糖区别在哪里？疗效和安全性深度测评

正如轮胎支撑着汽车的全部重量,支持着汽车的飞速行驶,人体的关节也支撑着身体直立、行走、奔跑以及其他运动,关节的重要性不言而喻。轮胎在日积月累地行驶中会出现磨损,关节软骨同样如此,当关节软骨出现损伤、退化、骨质增生等情况,就要引起重视,否者很可能演变为骨关节炎[1]。那么,面对骨关节炎,患者该如何治疗?氨基葡萄糖,即氨糖,便是中华医学会骨科学分会在 《骨关节炎诊疗指南》中的推荐用药[2]。目前,临床上使用的氨糖有两种,即盐酸氨糖和硫酸氨糖。那盐酸与硫酸氨糖区别在哪里,骨关节炎患者该如何选择?

作为天然的氨基单糖,氨糖是蛋白聚糖合成不可或缺的成分[3],而蛋白聚糖作为关节软骨的主要成分之一,又广泛分布在关节软骨之中,为软骨提供一定的抗压和分散压力的能力[4][5]。与此同时,大量临床实验和临床医学观察证实,氨糖可以直接保护关节软骨;修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织,从而改善关节及周围组织的生理功能和运动功能;催生、补充关节滑液,润滑关节软骨层面,减少磨擦;抑制炎症反应发生,从而阻止关节病变进一步发展[6]。

虽然盐酸氨糖和硫酸氨糖都具有上述作用机制,但二者在最终疗效和安全性的方面是有所区别的。

盐酸与硫酸氨糖鉴别点1:是否能从根源修复,缓痛等效果是否显著

在疗效方面,硫酸氨糖对于治疗骨关节炎,缓解其引发的不适症状,效果更显著。根据一项发表在《美国医学会杂志》的研究表明,硫酸氨糖在治疗膝骨关节炎时,缓解关节疼痛、改善关节功能的疗效显著,而且效果优于盐酸氨糖、氨糖+硫酸软骨素复方保健品等33种骨关节炎常用治疗药物;研究中还显示,硫酸氨糖也能够延缓关节间隙变窄,从根源改善关节结构,对于延缓骨关节炎疾病进程有明确的作用,而盐酸氨糖在延缓关节间隙变窄方面的效果尚不明确。[7]。

盐酸与硫酸氨糖鉴别点2:药效是否好吸收

盐酸氨糖中的氯离子对胃肠道有一定的刺激性[11],可能会影响氨糖的吸收。而硫酸氨糖中的硫酸根,本身就存在于人体中,是关节软骨中蛋白聚糖的重要成分[12],所以口服硫酸氨糖后,90%能够被吸收进入体循环[13]。

盐酸与硫酸氨糖鉴别点3:长期服用是否安全可靠

长期服用盐酸氨糖,发生胃部不适反应的概率会更大,而硫酸氨糖对胃肠道刺激小,长期服用更安全友好[11]。欧洲ESCEO协会(骨质疏松和骨关节炎临床经济学会)强烈推荐硫酸氨基葡萄糖作为骨关节炎的长期基础治疗药物[14],并且ESCEO协会推荐的治疗规则同样也适用于中国膝骨关节炎患者。另外有研究表明,长期服用硫酸氨基葡萄,并不会影响骨关节炎患者的血脂、血压、血糖,对三高老年人群也友好[15]。

相比盐酸氨糖,硫酸氨糖在疗效、吸收和安全方面更具优势。值得一提的是,面对市面上诸多硫酸氨糖产品,建议骨关节炎患者遵医嘱,优选维固力硫酸氨基葡萄糖胶囊。维固力是首个硫酸氨基葡萄糖原研品牌,源自欧洲,专研骨科50年。作为治疗级别的OTC氨糖[16],维固力拥有独家硫酸氨糖工艺,受到专利保护;同时维固力的活性成分也获得欧洲药典认证,高、品质好;历经严苛的临床试验及审批流程才得以上市,并受到数十年上市后安全监管,使用更安心。

     秋冬的脚步逐渐临近,昼夜温差变大,骨关节炎的发病率也随之上升,在了解了盐酸与硫酸氨糖区别之后,患者便可遵医嘱科学用药,修复软骨,强健关节。当然,日常生活中,患者还需要注意关节保暖,避免久坐、久站,控制饮食避免发胖,同时适当进行一些简单轻松的屈伸运动,多方面共同努力,帮助关节养护。

参考文献:

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