递法明益要不要吃？医生：联合阿托品使用更好

随着欧洲原研近视治疗辅助药物——递法明益的上市热销，越来越多的家长提出疑问，阿托品、角膜和递法明益该怎么选择呢？谁的近视防控效果更好呢？

根据目前专家共识，能真正有效防控儿童青少年眼轴增长的手段有5类，低浓度阿托品、角膜、递法明益、哺光仪和大户外活动。阿托品滴眼液已经作为近视防控的基础药物，在与递法明益同时使用的情况下，每年近视度数仅增长40度左右，数据表现远优于单一使用递法明益。角膜的近视防控效果虽略逊于阿托品，但也可以和递法明益一同使用。具体怎么选择，需结合个人情况与医嘱使用。

一、为什么建议搭配使用呢？

阿托品是一种非选择性M受体阻滞剂，可通过多种机制综合近视发展。0.01%浓度的阿托品适用于球镜度数100至400度的6-12岁儿童。值得注意的是，在近视的防控过程中，阿托品是一个辅助角色，单纯靠它来控制近视无法达到理想效果。

角膜是通过夜间佩戴后角膜中央区域的弧度在一定范围内变平，暂时性降低度数，提高裸眼视力，以达到白天不戴镜的效果，适合近视度数低于600度，且角膜曲率正常的儿童。

递法明益的主要成分是欧洲野生越桔和α-生育酚（维生素E），越桔中含有比普通蓝莓多10倍的花青素，能抑制巩膜成纤维细胞MMP2的表达，增加视杆细胞活性，以达到控制眼轴增长，提高近视视觉的效果。

以上三者名称虽不同，但都是经过现代医学循证，且有效防控近视的辅助性手段。角膜控制眼轴的延缓效果更佳，0.01%阿托品控制效果更明显。如果孩子近视发展过快或使用单一方法控制效果不佳，可考虑两种或多种以上手段联合使用，达到理想效果。此外，佩戴OK镜和吃递法明益属于医疗干预，需要定期复诊。

二、递法明益需要天天吃吗？

不需要，正确服用方法是吃20天停10天，这符合身体血液代谢的规律，避免产生耐药性，以发挥更好的近视防控效果。目前尚未有研究文献证明，服用递法明益后，身体会出现不良反应。

另外有条件的话，每日坚持1-2小时的大户外，阴天、晴天都可以，让孩子的眼睛多接触自然光线，对延缓近视的发展也大有益处。