全身麻醉的副作用，你知道多少呢？

杨 岸

（作者简介：杨岸，男，简阳市人民医院麻醉科 副主任医师）

随着医学的发展，全身麻醉目前已是一种相对安全的医疗麻醉，但仍然有一些潜在的风险，在某些情况下患者在全麻的过程中可能会出现一些麻醉副作用，而这些副作用风险需要大家予以全面的了解，以便出现相关副作用时可以更好地应对。

首先，在手术全麻过程中，麻醉药物可能会引起消化道的恶心和呕吐症状，尤其是手术结束后的前24个小时内，而造成这一副作用的原因还未完全清楚，可能与患者手术前的饮食和手术类型有关，因此，医生往往会在手术前为患者使用药物和调整饮食结构来预防这一副作用的发生，同时，如出现呕吐时需要及时清除呕吐物，若清除不及时，呕吐物可能反流误入气管，造成呛咳或者呼吸困难的现象，甚至导致窒息缺氧等危及生命的情况。

其次，在全麻的过程中会进行气管插管，这是为患者提供呼吸支持的必要条件之一，插管的存在可能会使得患者在手术后出现喉咙痛的情况，其程度一般在轻度至中度之间，且会在数天之内自行好转，如患者难受明显的，医生常会给患者使用相应药物来进行缓解。

第三，麻药过敏：麻醉药物的主要机制是可逆性阻滞，可影响外周神经和中枢神经系统，从而达到止痛和镇静的作用，手术过程中并不会感觉到疼痛。全身麻醉药通常对身体影响比局麻大，部分人可能会对麻药成分过敏，使用全身麻醉药后会引起过敏反应，如荨麻疹，严重时还会出现喉头水肿或者血压下降的现象；

第四，血压变化和心率异常：全身麻醉药注射后可能导致血压异常，出现血压升高或者血压过低的表现，有时还会伴有自觉心慌、气短，少数人可能出现心悸和乏力等副作用；

第五，在某些特殊情况下对患者进行全麻或将可能导致患者出现失忆的情况，这种失忆通常是指手术前或手术后一段时间内的记忆丧失，不过这种失忆通常不会持续太长的时间，一般没有太大的影响。但是，患者仍需咨询医生以了解更多的信息，以保证麻醉的有效性和安全性。

第六，在全麻之后患者还可能会出现肺炎的情况，这种情况的原因则在于全麻中的患者会处于深度昏迷的状态，其肺部的清理能力就会在一定程度内降低，从而使得肺部细菌和分泌物不断积聚，以此导致了感染的发生。而为预防肺炎的发生，患者则需要尽可能地进行预防，做好自身的呼吸道护理，在必要时还可以预防性地使用抗生素，以保证自身的肺部健康。

最后，全麻还可能会导致患者发生心血管事件：在全麻的过程中，药物对心脏和血管是存在有一定的影响的，其可能会导致患者出现心脏血管的状况发生不稳定现象，甚至会包括心脏停跳的风险，而这也是麻醉中最严重的风险之一。因此，在全麻中，麻醉师往往需要对患者的心脏状况进行全方位的详细评估，并在麻醉全过程对其进行监测，以避免发生心血管事件而造成恶劣影响，继而切实保障患者的身心健康。

总之，人体对于麻醉药物的个体差异性较大，并不是所有的患者在全身麻醉过程中都会出现不良副反应。目前随着现代麻醉医学的进步，进行全身麻醉的毒副反应发生率已经极低，其安全性是极高的。因为在进行全身麻醉的过程中，对于中枢神经系统的抑制是可以进行控制和调节的，这种抑制是完全可逆的。当药物被代谢或从体内排出后，患者的各种反射以及神智就会逐渐恢复。