疼痛、出血就是痔疮吗？曲靖东大中医肛肠医院：还可能是肛裂

在生活中，一说到疼痛、大便带血，大家的第一反应往往都是得痔疮了。其实还有一种肛肠科常见病——肛裂，也有这两种表现。那我们应该如何区分痔疮和肛裂？

曲靖东大中医肛肠医院肛肠科郭主任表示，肛裂和痔疮经常同时发生，至少20%的痔疮患者合并患有肛裂。只不过有时裂口较小、症状轻微，可以自行愈合，并不会引起典型的肛裂症状。那疼痛和出血究竟是肛裂引起，还是痔疮引起，患者应注意这些细节。

痔疮和肛裂的痛有所不同

郭主任介绍，肛裂可以发生在任何年龄段，肛裂患者排便时疼痛很剧烈，疼痛如刀割、撕裂一般，而且便后疼痛还会持续一段时间，然后才逐渐减轻。此外，肛裂疼痛和排便密切相关，因此很多肛裂患者会对排便产生恐惧，会出现忍便的行为，但忍便会造成大便在体内停留过久而干燥引起便秘，从而形成肛裂、便秘的恶性循环。

而痔疮很少有剧烈的疼痛，一般只有在血栓性外痔、痔疮脱出的时候，才会出现剧烈的疼痛，疼痛多为胀痛或坠痛。当痔疮脱出形成嵌顿痔时，患者会觉得钝痛或者刺痛。此外，痔疮的疼痛是持续性的，排便时可能会疼痛加重，但排便后疼痛仍然持续。

痔疮和肛裂的出血也不同

郭主任还指出，肛裂出血，血色鲜红，多为粪便一侧带血，滴出或手纸上带有血迹。

而痔疮出血，是因为痔疮本身是局部的血管扩张形成的赘生物，排便时会遭到大便的摩擦而造成血管表面破溃，形成出血。一般痔疮出血是手纸上带血、滴血，严重的甚至喷血。

如何缓解肛裂？

郭主任表示，保持大便松软、成型，是肛裂愈合的首要条件。而大便干燥及腹泻都会影响肛裂的愈合，同时也会造成肛裂的复发。

因此，建议大便干燥的朋友，平时多饮水，增加富含膳食纤维的蔬菜、水果的摄入量，也可以口服含有膳食纤维的保健品。平时如厕时要缩短排便时间，每次排便时间不要超过5分钟。