青岛静康肾病医院 慢病全程健康管理 肾病饮食细节注意

“我实在是靠不住了，我爱人又是少数民族，家里又不能做，就去吃了顿自助，我实在是馋肉了，闻着烧烤的味，真香啊……您看看。”说着，患者将手机递给专家王铁民院长，视频里是他所吃的自助餐里的各种肉类。

这是一位年轻的肾脏病患者。刚刚过而立之年，患有高血压，慢性肾功能不全。

“以前早上起来就吃肉。”患者说自己的母亲是厨师，打小饮食就很非常丰富，尤其偏爱肉类。5年前病情确诊时，他的体重已经高达180斤。

经过医生的健康指导，患者充分认识到慢性肾脏病的进展与饮食、生活习惯等关系密切。他开始规律治疗，遵医嘱饮食，最终体重下降到136斤左右，至今维持稳定，彻底摆脱了肥胖这一风险因素。

让他感觉良好的不止是体重，还包括他最关心的指标——肌酐。在静康中医中西医结合系统治疗和患者自身的严格自我管理下，他的肌酐从203μmol/L逐渐恢复到正常范围。

曙光给人希望，也让人放松警惕。就在一切顺利进展时，患者忍不住去吃了顿自助烧烤。

“这都是腌制的肉类，与普通的肉类相比，对肾脏损害更大。”青岛静康中医肾脏病医院（http://www.jksbyy.com）专家王铁民院长提醒患者。

肾脏对于血液的直接作用就是两个。一个是过滤，一个是重吸收。肾脏“生病”后，这两个功能也紊乱了，不该过滤掉的蛋白被过滤掉了，蛋白对于肾脏过滤膜会产生“冲击”，加剧肾脏受损程度。所以，限制蛋白摄入目的是为了让肾脏少受点伤。

难办的是，蛋白又是人体所需。随着尿中蛋白漏出，血液中的总蛋白、白蛋白减少，患者就会出现疲惫乏力等症状。

基于种种考量，对于肾脏患者的饮食指导被精准概括为“优质低蛋白”。比如鸡蛋清、牛奶和新鲜的猪瘦肉。这种“刻意要求”既可以保证人体所需，又保持了足够的节制，将肾脏的负担和损伤降到最低。

而餐厅里腌制的肉类大多已不新鲜，加之腌制过程需要加入过量的盐。高盐饮食会加重高血压和动脉硬化。要知道，肾小球正是由毛细血管组成，必然也会受到牵连，致使肾脏损伤加重。

这是“病从口入”的另一层含义。即“吃什么”“怎么吃”“吃多少”，它既是致病因素，也是治疗方案。做到细节管理正是静康中医基于20年临床实践沉淀出来的全新医疗服务理念即“慢病全程健康管理”的主旨所在。

“难怪吃完了，身体还觉得更累了。”患者已经感觉到疲劳乏力症状加重，“这下我知道了，原来肾脏对饮食这么敏感，吃上了立马就高啊。我看这次血糖还有点高，大概就是昨天太饿了，我吃一大包钙奶饼干，确实挺甜的。”患者认识到饮食与健康息息相关，当即开始反思血糖升高的原因。

“你的左肾萎缩了1公分，右肾萎缩了2公分，已经到了慢性肾衰竭期，正常能代谢的已经代谢不出来了。要坚持低盐、低糖、低脂、优质低蛋白饮食。饿的话，可以吃点苏打饼干。”王铁民院长提醒患者正视病情，重视饮食管理，同时也要兼顾身体所需。