新冠病毒没有远去，治疗新冠用民得维和先诺欣哪个好？

  新冠离我们远去了吗？并没有，新冠病毒感染仍在我们身边零星散发。目前的奥密克戎毒株致病性并不强，不少患者即便感染症状也较轻，因此，患者首先需要放松心态、积极应对。

重症高危人群一旦确诊并出现症状，比较好在“黄金72小时”内服用新冠抗病毒药物，尽可能减少对身体的危害。

除此以外，症状严重、症状较多的患者，需要尽快缓解症状的，也可以在医生指导下服用新冠抗病毒药物，从而起到加快新冠症状恢复、缩短病程的作用。

市面上的新冠抗病毒药物比较多，国产药也已上市，包括民得维、先诺欣等，可及性大幅提升。不少人问民得维和先诺欣哪个好？

先诺欣、民得维分别由先声药业和君实生物负责生产。从组成成分上来看，两种药物皆为口服小分子新冠治疗药物，被纳入《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》，均适用于治疗轻、中型新型冠状病毒感染（COVID-19）的成年患者。

不过，两种药物的作用机制有所不同。其中，先诺欣主要是针对3CL蛋白酶，抑制其催化作用，阻止新冠病毒中的多聚蛋白水解成非结构蛋白，防止新冠病毒进行复制增殖。而民得维则是一种RdRp抑制剂，可以有效地阻止正在复制的新冠病毒形成完整的RNA链条，抑制其增殖分裂，进而缓解患者的不良症状。

至于民得维和先诺欣哪个好，只要遵医嘱服用适合自己的药物就可以。只是先诺欣的3CLpro蛋白酶在不同的冠状病毒间高度保守，在人体内也没有同源蛋白，即将其作为靶点进行抑制剂设计不会“误伤”其他蛋白，可以达到较高的安全性或治疗指数。

先诺欣研究结果显示，在轻中度新冠成年感染者中，先诺欣组治疗可有效缩短病程，快速、大幅下降病毒载量。先诺欣组与安慰剂组相比，11种相关症状首次用药至症状完全消除时间可显著缩短约1.5天，其中重症高风险人群亚组显著缩短约2.4天，同时数据提示尽早使用疗效更优。在接受完整的5天疗程治疗后，先诺欣组病毒载量显著下降约96%，显著缩短核酸转阴时间约2.2天。

另外，按最新医保报销政策，先诺欣个人先行自费支付比例为5%，民得维个人先行自费支付比例为10%。具体来看，以医保报销比例最高的先诺欣为例，其售价为630元/盒，个人先自付5%，也就是31.5元，剩下的95%报销比例根据患者是否住院、年龄、是否在职等确定，从30%-100%不等。

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