昆明东大肛肠医院正规吗？发热、排尿困难需警惕高位肛周脓肿

肛周脓肿是一种肛肠科常见的急重症，可发生于任何年龄的人，但以青壮年较为多见，男性远多于女性。肛周脓肿发病急，病情发展快，而且本病一般不能自愈，药物治疗效果也不理想，一旦发病患者请尽快到医院接受手术治疗，以免病情加重发展成更为严重的肛瘘。

判断肛周脓肿，注意四个字

昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任提醒患者，肛周脓肿主要的症状是周围疼痛、肿胀、有结块，症状总结为四个字就是“红、热、肿、痛”，而且发病快，病情发展迅速，患者要格外警惕。

★ 红：口边缘或是距离有一段距离的皮肤发红或略微发红（发红的地方是有肿块或硬块）。

★ 热：肿包的表面皮肤温度高，摸着发热，明显和旁边的皮肤温度不一样；或是身体发热，有的还会伴有乏力、食欲减退等。临床上有患者就是因为发病初期有发热、寒战等症状，以为自己是感冒了，没有对症治疗，而使病情延误。

★ 肿：皮下有包块凸起，看着是个肿包，摸起来有波动感；或是表面包块凸起不明显，但是摸着有硬块，边缘是清楚的。

★ 痛：多是肿胀疼痛，这是较明显的症状，很多人就是因为疼痛才看病的。有的人疼痛剧烈，走路、坐着都难受，甚至疼的晚上睡不着，还会伴有坠胀、大便困难、排尿不畅等。

除了上面肛周脓肿的典型症状外，黄主任还特别提醒：患者需警惕高位肛周脓肿，其常以全身中毒症状为主，谨防误诊。

高位肛周脓肿易被误诊

57岁的李先生因泌尿系统感染，在医院的泌尿外科治疗了半个月，但症状一点都没有减轻，医院便组织各科专家为其会诊。参加会诊的肛肠科专家在详细询问了李先生病情后得知，其的主要症状为恶寒发热、排尿困难、骶尾部坠胀感、皮肤表面发烫、便秘且服通便药也无效。专家分析认为李先生可能不是患了泌尿系统疾病，而有可能是高位肛周脓肿。果然，经详细的肛肠检查，李先生确诊为高位肛周脓肿。

通过李先生的病例，黄主任提醒患者，肛周脓肿是肛管直肠周围皮肤组织的腺受到感染引起的化脓性疾病，会在直肠周围出现红肿硬块。而且根据脓肿的位置肛周脓肿可分为低位肛周脓肿和高位肛周脓肿。

低位脓肿，也就是周围皮下的脓肿，会在周围皮肤长出肿块，伴疼痛感，手摸肿块可出现皮肤温度升高。低位的肛周脓肿多在脓肿部位出现症状，全身症状相对较轻，一般不易误诊。

而相比于低位脓肿的高位脓肿，通常周围的皮肤颜色不红，且肿块皮肤温度不高，但此类患者以全身中毒症状为主，如周身乏力、恶寒发热、腰骶坠胀、排尿困难、便秘等，容易被误诊为泌尿系统疾病；要确诊，必须通过直肠指检及配合其他下消化道检查手段。所以当出现上述症状时，患者比较好同时接受肛肠科医生会诊查看，以免误诊。