胃间质瘤怎么治？新版医保助力规范化治疗，让好药不贵

3月1日起，新版国家医保药品目录开始落地执行，新版目录新增23种肿瘤用药，其中也包括晚期胃肠间质瘤靶向药瑞派替尼。自医保落地以后，在北京、上海、广州、杭州、南京、武汉、济南、成都、福州等多个城市，已经有不少晚期胃肠间质瘤患者获益。纳入医保后，瑞派替尼降价约60%，再加上医保报销，患者的月治疗费用可节省3万余元，治疗负担大幅降低。

按往年情况来看，医保目录落实到各个地区需要一定时间，还没有享受到医保福利的病友请耐心等待。

胃间质瘤怎么治？创新疗法助力患者迎来新选择

胃间质瘤（GIST）是一种起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤，起病隐匿，大多数患者是通过常规体检或者出现严重症状急诊发现的，比如胃镜或者B超检查。

那么胃间质瘤怎么治？早期患者可通过手术根治，但对于无法通过手术完全切除或已经发生转移的胃肠间质瘤，靶向治疗是一种标准治疗方法，如服用伊马替尼、舒尼替尼等。然而，部分患者在经过这些传统靶向药的治疗后，一度面临因产生耐药而无药可用的境地。此次进入医保目录的新型靶向药瑞派替尼将主要针对这一患者群体，即那些接受过三种及以上的酪氨酸激酶抑制剂治疗的晚期GIST患者。

新版医保助力规范化治疗，让好药不贵

在与肿瘤的对抗中，治疗费用一直是患者们非常关心的话题。国家癌症中心曾对六种常见肿瘤的患者医疗费用及相关经济负担做过调研，在接受调研的1.5万名患者中，每位新诊断患者的自费支出约为3.4万元，几乎占据了家庭收入的60%。对于晚期的胃肠间质瘤患者来说，在瑞派替尼纳入医保前，每个月的治疗费用接近4万元，无疑承担着巨大的经济压力，因而不能及时用药，严重影响了生存期。“在门诊中，遇到这些四线患者，我们很心痛。”福建医科大学附属协和医院（旗山院区）胃外科主任医师周永建教授表示。

如今纳入医保后，瑞派替尼的价格降幅约60%。在此基础上，福州不同医保类型的患者还能报销51%-77%不等。经估算，符合报销条件的胃肠间质瘤患者每月最低仅需自付3500余元。这无疑也给晚期胃间质瘤患者减轻了经济负担，让他们买得起好药、及时用上药。

在福建医科大学附属协和医院（旗山院区）胃外科，就有晚期胃肠间质瘤患者成为医保落地首日的获益者。25岁患者章先生就是获益者之一，他表示，“在瑞派替尼进医保之前，一个月40000元左右的高昂治疗费用，对于我们这样的普通家庭并非易事，生怕拖累家庭，也曾一度产生了放弃治疗的想法”。但如今，瑞派替尼被纳入医保，每个月自付的治疗费用节省了30000余元，章先生一家的经济负担和心理压力都大大减轻，也让他们对治疗更有信心。

创新药瑞派替尼作为国内外唯一的胃肠间质瘤标准四线靶向药物，给 “胃间质瘤怎么治”带来了新的选择；顺利纳入医保报销为患者减轻了经济负担。据悉，全国各省市也正在通过多渠道保障医保谈判药品落地，未来希望有更多晚期胃间质瘤患者能尽早接受规范治疗。