发烧加腹泻是怎么回事？胃肠型感冒与普通感冒的区别有哪些？

“医生，我自从昨天晚上夜宵吃了小龙虾之后就发烧加腹泻是怎么回事？而且还感觉胸闷，这是感冒还是肠胃炎呀？”

相信很多人都有过这种经历，饮食上稍不注意或是着凉，第二天就上吐下泻，而且还伴有发烧、流鼻涕等症状，尤其是在感染新冠过后，身体抵抗力较差，更容易患病。而这些症状既符合肠胃炎，也符合感冒，那究竟是哪种呢？发烧加腹泻是怎么回事？有人说这是胃肠型感冒，那胃肠型感冒与普通感冒的区别有哪些？

发烧加腹泻是怎么回事——胃肠型感冒

其实，像前面说的这种既有胃肠道症状，又有感冒症状的疾病，确实就是胃肠型感冒。那么问题来了，胃肠型感冒与普通感冒的区别是什么？

说到胃肠型感冒与普通感冒的区别，就要先了解一下什么是胃肠型感冒。《胃肠型感冒诊断与疗效评价专家共识》中指出：胃肠型感冒是由风、寒、暑、湿等外邪侵袭肌表和消化系统导致的以恶心、呕吐、腹泻、恶寒或恶风、发热为主要症状的病证，主要是由病毒感染引起的胃肠功能紊乱。

而普通感冒病毒入侵人体都是经过上呼吸道，也就是鼻咽部，所以大部分的普通感冒都会表现为上呼吸道的症状，比如咳嗽、咳痰、咽痛等；因此，要说胃肠型感冒与普通感冒的区别是什么，那就是胃肠型感冒多是柯萨奇病毒感染，同时还伴有细菌感染，柯萨奇病毒是一种肠道病毒，可经呼吸道和消化道感染人体，这也就导致胃肠型感冒除了会出现上呼吸道症状以外，还会出现明显的消化道症状。

所以，上面说到的就是胃肠型感冒与普通感冒的区别。那像文章开头提到的发烧加腹泻是怎么回事，答案也就呼之欲出了，究其病因就在于胃肠型感冒。

中成药治疗——胃肠型感冒的“克星”

了解了发烧加腹泻是怎么回事之后，再来说一说胃肠型感冒的治疗。这种胃肠型感冒是应该吃感冒药，还是止泻药呢？

都不是！

目前西医上对于胃肠型感冒并没有特效药，以缓解症状为主，也就是发烧就用退热药、腹泻就用止泻药，但胃肠型感冒的患者，发烧和腹泻的症状往往同时存在，所以用药上很难兼顾，且存在一定的副作用。

而中医对于胃肠型感冒的治疗，早在古书中就有所记载。

《太平惠民和剂局方》中记载有一名药，即藿香正气散，为外感风寒、内伤湿滞证的主方，方中外散风寒与内化湿滞相伍、健脾利湿与理气和胃共施，兼顾周全，对于恶寒发热、呕吐腹泻有良效。

后在藿香正气散的基础上，改良升级了一款中成药，即上药牌正气片，其删减了一级致癌物大腹皮而改用木香，提高了用药的安全性。同时，中医上认为大腹皮有“通下”作用，也就是通便，而胃肠型感冒的主要表现是腹泻，此时再用大腹皮反而不对症，因此上药牌正气片将大腹皮改用木香，以增强行气止痛、健脾和胃以及止泻的作用。

同时，正气片还将组方中的生半夏改为制半夏，因为生半夏不仅有毒，还有催吐的作用，这与胃肠型感冒常见的呕吐之症不符，由此将其改为制半夏，不仅去毒，还可降逆止呕，广泛用于治疗胃肠型感冒。

参考文献：

张声生,韩英,孙增涛,等. 胃肠型感冒诊断与疗效评价专家共识[J].中国中西医结合消化杂志,2019,27(8):563-565.

孙夺.藿香正气水联合针刺四缝穴治疗小儿胃肠型感冒临床观察[J].光明中医,2022,37(15):2685-2687.