糖尿病患者四肢蚁爬感、糖尿病脚底刺痛针扎的感觉，警惕这个病！

糖尿病患者四肢蚁爬感、糖尿病脚底刺痛针扎的感觉是很多糖友，尤其是血糖控制不佳的糖友常出现的症状。而且很多糖尿病患者四肢蚁爬感、脚麻、脚凉的感觉到了冬天就更明显，这是怎么回事？我们应当怎么办呢？

一、糖尿病患者四肢蚁爬感怎么回事？

一旦出现糖尿病患者四肢蚁爬感，很多人自然就想到了糖尿病并发症—糖尿病周围神经病变。

糖尿病周围神经病变的会导致糖尿病患者四肢蚁爬感，较为严重的患者可能会出现四肢灼烧感的症状，患者还可能会出现疼痛的症状，具体表现为四肢疼痛，行动能力丧失。糖尿病周围神经病变还会导致运动神经下降，使我们出现活动能力下降，四肢不协调的症状。此外，还会导致足溃疡、坏疽甚至截肢。据统计，糖尿病周围神经病变患者截肢率是普通人群的10～30倍。

二、糖尿病患者四肢蚁爬感应当怎么办呢？

首先是控制血糖，长期良好的血糖控制可预防、延缓包括糖尿病神经病变在内的糖尿病慢性并发症的发生与发展，严格而有效地控制血糖是治疗糖尿病神经病变最为有效的治疗方法，也是糖尿病神经病变治疗的基础。

唐林依帕司他是临床治疗糖尿病周围神经病变最常用药物之一，唐林依帕司他属于一种可逆性醛糖还原酶非竞争性抑制剂，其通过抑制多代谢和醛糖还原酶活性，减少山梨醇沉积，减少神经细胞坏死、损伤，加快恢复肌醇和Na+-K+-ATP酶活性，改善糖尿病周围神经病变引起的感觉、运动等神经异常症状，继而提高周围神经传导速度。

除了唐林依帕司他，联合这三种药物，防治糖尿病周围神经病变，效果更好！比如硫辛酸、甲钴胺、前列地尔。

三、糖尿病脚底刺痛针扎的感觉怎么回事？

糖尿病脚底刺痛针扎的感觉病变根源是高血糖诱发了微循环障碍和周围神经损伤，最终就会导致下肢周围神经出现病变，当出现这种症状的时候，也代表着糖尿病周围神经病变的并发症出现了。

糖尿病周围神经病变属于糖尿病神经病变中最常见的一类，是糖尿病最常见的慢性并发症之一。具体是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状，临床表现为对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。

出现糖尿病脚底刺痛针扎的感觉还应该小心糖尿病足的发生，由糖尿病神经病变造成感觉缺失并伴有感染的足部改变时，可能会产生糖尿病足。据统计，有15%的糖尿病患者会出现糖尿病足，由于该病致残率高，其中10%-14.5%的患者会因此而截肢，截肢后30天内死亡率为10%，对患者的身心健康危害极大。

四、糖尿病脚底刺痛针扎的感觉如何治疗？

糖尿病脚底刺痛针扎的感觉引起的周围神经病变，治疗药物主要有以下这几种：

1.营养神经药物：活性维生素B12制剂。如甲钴胺，可以修复并营养神经，改善症状、体征及神经传导速度。甲钴胺基础上联合唐林依帕司他能够进一步提高患者机体抗氧化应激能力，进而有利于减轻组织损伤，促进神经功能恢复。

2.抑制醛糖还原酶活物：唐林依帕司他。唐林依帕司他是一种醛糖还原酶抑制剂，能抑制神经阻滞山梨醇堆积，改善糖尿病神经病变的主观症状和神经传导速度。

3.抗氧化应激药物：硫辛酸是一种抗氧化因子，不仅可降低神经组织的脂质氧化，还可抑制醛糖还原酶等。但是食物会影响硫辛酸的吸收，需和食物分开服用。还需硫辛酸不稳定，需要遮光保存。

4.改善微循环药物：通过扩张血管、改善血液高凝状态和微循环，提高神经细胞的血氧供应，可有效改善糖尿病周围神经病变的临床症状。常用药物有贝前列素钠、己酮可可碱、前列地尔等。

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