几个小妙招回答夜间胃反酸怎么解决

屏幕前的你是否有过这样的经历？白天上班忙了一天，到了夜深准备睡觉的时候，才躺下没多久，突然被胃里涌上来的酸水呛到，不但嗓子不舒服，有时还会觉得胸闷有灼烧感，翻来覆去怎么都睡不着。排除心脏疾病等因素之外，大部分人胃反酸是由于胃食管反流病造成的。酸性较强的胃液反流经过食管、流入气道，侵蚀食管、咽喉、气管，从而产生咳嗽、烧心等症状。

那么夜间胃反酸怎么解决呢？今天我们就一起来了解一下。

胃食管反流病是什么？

胃食管反流病（GERD）是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状，反流还可引起口腔、咽喉、气道等食管邻近的组织损害，出现食管外表现，如哮喘、慢性咳嗽、声嘶、咽喉炎等。因为胃部黏膜组织长期受到刺激影响后，会出现创伤性损伤或浸润性破坏的现象。病损处一旦与胃酸液发生接触后，会诱发平滑肌发生收缩性痉挛。胃内物质在内部压力增强的情况下会反流至食管、口腔等部位，从而引起反酸、恶心、呕吐等不良症状；如果反流进入气道，则会引起气道痉挛，引发呛咳、哮喘等症状。

夜间为什么容易胃反酸？

在夜间，人体多处于空腹状态，此时胃已排空，没有剩余食物去中和胃黏膜分泌的胃酸。加上夜间人体迷走神经比较兴奋，胃酸分泌量相对增多，导致整个胃内环境酸性增强。[1]另外，在夜间睡觉时，人在卧床的时候腹压增高，也容易引起反酸和烧心加重。[2]

夜间胃反酸怎么解决？

夜间胃反酸怎么解决，有几个妙招可以帮助缓解，一起来看看吧。

首先，改变生活方式是治疗胃食管反流病的基础，而且应贯穿于整个治疗过程。包括：

1. 改善饮食习惯，避免暴食，戒烟限酒；避免餐后立即平卧，避免睡前3h内进食；避免食用可能诱发反流症状的食物如浓茶、咖啡、可乐、巧克力、辛辣或酸性食物。因为烟草成分、酒精、巧克力和高脂饮食都会降低食管下括约肌压力，从而引起胃液异常反流[3]。

2. 改变睡眠习惯，抬高床头15°~20°。有研究显示，抬高床头后，酸反流时间、酸清除时间、长反流次数和症状均明显改善，睡眠质量明显提高[4]。

3. 减少服用可能诱发反流症状的药物如甘油、茶碱、抗胆碱能药物、钙通道阻滞剂等。这类药物不仅会降低食管下括约肌压力，还影响胃排空。

4. 减少引起腹压增高因素：肥胖、便秘、避免穿紧身衣、长时间弯腰劳作等。

除了改变生活方式，更重要的是要及时采用合适的药物治疗。比如在夜间胃反酸时服用抗酸药物，中和胃酸，使反流上来的胃内容物酸性下降，减少其腐蚀性和对食管的刺激性。目前常用的抗酸药物有铝碳酸镁咀嚼片、复方碳酸钙咀嚼片等[5]。在使用抗酸剂时还可配合使用胃黏膜保护剂[5]，如铝碳酸镁和硫糖铝，给胃黏膜多一层保护。其中铝碳酸镁兼具两种功能，片剂还具有独特的层状结构，有利于中和胃酸，还能在胃壁上形成保护膜，进一步阻止胃酸的攻击。

症状较重的患者需尽快到医院寻求医生的帮助，可能会采用拉唑类的质子泵抑制剂来缓解。

总之，缓解夜间胃反酸，先从养成健康的生活方式做起。避免高脂高糖饮食、戒烟限酒，避免睡前进食，适当抬高床头……除此之外，还可以口服抗酸药，如铝碳酸镁和硫糖铝。如果症状仍未缓解，则应及时就医，积极治疗。

参考文献：

[1]周鸿,吕宾.夜间酸突破的临床意义和治疗措施[J].国际消化病杂志,2010,30(05):263-266.

[2] ，徐永健.《内科学（第八版）》.

[3] Kaltenbach T，Crockett S，Gerson LB． Are lifestyle measures effective in patients with gastroesophageal reflux disease? An evidence-based approach［J］． Arch Intern Med，2006，166 (9): 965-971．

[4] Khan BA，Sodhi JS，Zargar SA，et al． Effect of bed head elevation during sleep in symptomatic patients of nocturnal gastroesophageal reflux［J］． J Gastroenterol Hepatol， 2012，27 (6): 1078-1082．

[5]中国医师协会医学科学普及分会消化学组等，《中国常见消化系统疾病健康科普指导意见》