中医医师胡晓美：短短20字的歌诀，蕴含中医健康养生大智慧

中医有一个非常著名的《四总穴歌》，这首歌诀出自明代医著《针灸大成》，是我国古代针灸医师长期临床经验的结晶。

这首歌诀一共4句话，每句5字。虽然只有20字，但是却蕴藏着中医针灸大智慧，道出了可缓解一身病痛的小窍门，可谓博大精深。

歌诀的原文为：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。整个歌诀通俗来说就是：肠胃不舒服，可以按摩足三里穴；腰酸背痛，可以按摩委中穴；头痛项强，可以按摩列缺穴；面部以及口部的疾病，可以按摩合谷穴。

4个穴位，主治范围广泛，可解周身病痛

这首歌诀提到了人体的4个穴位：足三里、委中、列缺、合谷。从中医角度来看，这4个穴位主治范围广泛，涵盖了诸多病症，且不论寒、热、虚、实都适用。

足三里穴，属于足阳明胃经。主治胃痛、呕吐、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证；委中穴，是足太阳膀胱经上的穴位，主治腰背痛、下肢痿痹等腰部及下肢病证；列缺穴属于手太阴肺经，主治头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头部疾患；合谷穴是手阳明大肠经上的穴位，主治头痛、目赤肿痛、鼻衄、耳聋等头面五官病证。

坚持按摩，有病可治病，无病可健体

除了针灸之外，平时生活中，我们在家自己按摩这些穴位，可起到有病治病、无病养生的作用。

可以缓解肚腹不舒服的足三里穴，位于膝盖骨的下方；我们膝盖骨的下面向内、向外各有一个凹陷处，向外一侧的凹陷处向下大概四肢并拢的距离，按压会有明显酸胀感的地方，就是足三里穴。平时生活中，我们可以通过拍打或者按压的方式按摩足三里穴；

能够治疗腰酸背痛的委中穴，是在我们膝盖背面的中央；就是我们把腿弯曲之后，膝盖的背面是凹进去的，我们把这个凹进去的窝，叫做腘窝；委中穴就在腘窝最里端的正中点。平时，我们也可用通过按揉、敲打等方式来刺激委中穴；这样能够有效缓解腰、背部的疼痛；而且只要是腰痛，按摩委中穴，疼痛症状通常可以减轻30%左右；

可以缓解头痛以及颈项僵硬等不舒服症状的列缺穴，差不多是在我们的手腕区域。我们两只手虎叉，右手食指压在左手桡骨茎突上，食指指尖达到的位置，就是列缺穴。列缺穴的按摩以掐揉为主，治疗时，我们可以轻握拳，拳心向上，然后用适中的力度，边掐边揉列缺穴；每天可掐揉一次，一次3分钟即可。

能够治疗面部、口部相关疾病的合谷穴，是在我们手背的拇指区域。以右手为例，我们先将右手以虎口状张开，然后，以左手拇指指关节横纹压在右手虎口上，拇指指尖到达的地方就是合谷穴。平时我们可以用另一只手的拇指按揉，另外也可以用另一只手的拇指、食指、中指，三指拿捏合谷穴处的皮肤。

以上按摩方法都非常简单，易于操作，不受时间地点限制，日常生活中坚持按摩，能起到有益的健康效果。

作者简介——胡晓美，北京明医方中医医院中医专家；毕业于北京中医药大学中医专业，中医执业医师，副教授，国家营养师，中国中医药研究促进会中医肝胆病分会理事，《健康指南》 杂志社专家委员会委员；曾在三甲医院工作数十年，积累了丰富的临床诊治经验。长期从事中医非药物治疗以及子午流注在临床运用的研究，师从于美国纽约健康学院，纽约自由针炙健康中心院长陈德成教授，擅长运用动筋针疗法、道家针法调节人体气血阴阳，提高和调动机体自身免疫力。