甲减患者的“一盏新灯”，干细胞技术具有改善甲状腺疾病的潜力

人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器官。甲状腺对人体多种关键生命活动起调节作用，如新陈代谢、体温调节、骨骼生长、脑发育等。若发生功能障碍，会导致各种疾病发生。

在我国，甲状腺功能异常的发病人群超过了2亿人，其中甲亢患者有1000万，甲减患者则高达9000万，此外，甲状腺结节及甲状腺癌患者超过1亿。甲状腺疾病严重威胁着国人的健康，尤其多见于女性。

甲状腺功能减退症，简称甲减，就是由于甲状腺不能合成、分泌甲状腺素或合成、分泌量不足，机体新陈代谢活动不能正常进行引起的临床综合征。科学研究发现，通过干细胞移植能够修复甲状腺功能障碍。干细胞可定向分化为甲状腺滤泡细胞，分泌甲状腺素，发挥代谢调节的作用。

经研究表明，胚胎干细胞移植后，可以定向诱导分化为甲状腺滤泡细胞，分泌甲状腺素，调节机体一些代谢活动，使之能够顺利进行，但是，胚胎干细胞移植存在争议，临床应用时会有一定限制。脐带间充质干细胞或骨髓间充质干细胞移植后，经定向诱导也可以分化为甲状腺滤泡细胞，分泌甲状腺素，发挥代谢调节的生理功能。

2011年，中国研究人员在《中国组织工程研究》杂志中证实了脐带间充质干细胞可诱导培养为甲状腺细胞，他们建立了大鼠间充质干细胞体外诱导为甲状腺细胞的方法，采用了密度梯度法分离间充质干细胞，用促甲状腺素和胰岛素诱导，最后通过形态学以及生物学证实了诱导分化生成的细胞中含有甲状腺细胞。

骨髓间充质干细胞临床应用最早，不存在问题，但最初来源和采集相对困难。脐带间充质干细胞具有原材料来源广泛，采集相对容易，保存、运输比较方便，没有争议等优势，具有潜在的临床应用前景。随着相关研究的不断深入，围产期间充质干细胞或可进行甲状腺疾病相关的新药研究与开发，将惠及更多患者。

参考资料：

1、甲状腺疾病，因为不了解才觉得可怕！这几个问题揪出恶性甲状腺结节！人民健康 2019-6-2

2、《干细胞：疾病、衰老、美容》人民卫生出版社，王佃亮，2021.3

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