胃肠间质瘤怎么治，商保、医保努力共助患者减轻治疗负担

胃肠间质瘤(GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤，发病率约为1/10万。虽然不是“癌”，但一样凶险。那么胃肠间质瘤怎么治呢？一般早期可手术切除，晚期患者无法手术切除，目前采用靶向药物治疗。但单一作用靶点的药物很难有效抑制肿瘤细胞的增殖，而由于胃肠间质瘤患者的基因突变存在高度的个体差异，治疗后容易产生耐药。靶向药瑞派替尼的出现缓解了这一问题，给晚期耐药患者多了一种选择。

为了增加瑞派替尼的可及性，让好药不贵，多地的商业医疗保险“惠民保”都扩充了药品目录，将瑞派替尼纳入其中。如上海的“沪惠保”，既往病人群赔付比例为30%，非既往病人群赔付比例为70%，大大减轻了患者的医疗费用。

胃肠间质瘤怎么治，新型靶向药物瑞派替尼突破耐药困境

对于晚期胃肠间质瘤患者来说，无法进行手术根治，只能服用靶向药进行治疗，但耐药是个老大难问题。患者在经过一线、二线和三线靶向药治疗后，一度面临无药可用的境地，瑞派替尼主要就是针对这部分患者。

瑞派替尼作为一种新型的TKI（酪氨酸激酶抑制剂），从药物的作用原理上不同于以往的TKI，是目前全球唯一的酪氨酸激酶“开关控制”抑制剂，双重作用机制能精准抑制KIT和PDGFRA的多种突变，克服多重耐药，缓解了传统靶向药耐药的问题。是目前国内唯一获批可以用于四线胃肠间质瘤的治疗药物

中国患者的桥接实验显示瑞派替尼达到了改善患者无进展生存期的主要研究终点，中位无进展生存期（mPFS）达到了7.2个月。

多地“惠民保”助力更多晚期胃肠间质瘤患者使用瑞派替尼

为了让更多的晚期胃肠间质瘤患者有机会使用瑞派替尼，许多地区的“惠民保”都将瑞派替尼纳入了特药报销目录中，截至2022年7月19日，瑞派替尼已经被纳入了全国77个惠民保项目，且还在持续增长中。

以上海的“沪惠保”为例，只要是是上海社保的缴纳者都可以购买，且依然保持了许多惠民保都有的“带病投保”这一亮点。既往已患胃肠间质瘤的患者依然可以投保。

一位在医院开处方的患者家属说道：“之前每个月的药费结合慈善赠药之后要将近4.9万元；现在7月开始降价，同时又能通过沪惠保报销30%的药费，报销后的费用每月约2.8万元，身上的担子轻了，也让我有了坚持治疗的信心。”

而今年1月1日起生效的“渝快保”也将瑞派替尼纳入了特病报销目录。一位患病5、6年的刘先生说自己已经提前买了168元档次的升级款“渝快保”，一旦在保障期内购买瑞派替尼，他作为既往病患者可以报销30%的费用，算下来服用该药一年可为自己节约十几万元。

“这笔钱不是小数目，可能就是我生命延续的保障！”刘先生十分感慨地说道，是好政策让他这样的重病患者重燃生活的希望。

理赔方面，患者在出院时可同步结算医保和“渝快保”应承担的费用，避免了“看病垫资、理赔跑腿”的问题。

胃肠间质瘤怎么治，多方呼吁瑞派替尼纳入医保造福更多患者

瑞派替尼实际上是一类药物的代表：有很显著的创新性、治疗效果更好，但价格不算便宜。这一类药品，需要企业、患者、保险多方的共助。各地的惠民保无疑让瑞派替尼的用药门槛变低了，为胃肠间质瘤怎么治带来了新的治疗选择。

不过商保只是多方支付力量的一部分，要让更多患者获益，商保之外，最大的接力就是全国医保目录谈判，专家、患者等多方呼吁，希望将更多安全有效的靶向药纳入医保支付，让好药“买得到、吃得起”。

因此再鼎医药也在积极配合政府，参与国家医保药品目录申报工作。在进一步降低晚期胃肠间质瘤患者治疗负担的同时，助力规范化治疗，让创新药物惠及更多患者。