赵成元医生告诉你多囊卵巢综合征想生娃,该怎么办?
http://www.qm120.com2022-08-19 20:04:35 来源:全民健康网作者:
如今受多年囊卵巢综合征困扰的女性越来越多,特别是对于生育期的女性来说,得了多囊卵巢综合征如何怀孕生娃成了一大难题。那么多囊女性应该怎样好孕呢?
今天我们请来了西南不孕不育医院赵成元医生带大家来了解一下多囊卵巢综合征,以及得了这个病应该如何 备孕?
什么是多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合征是妇科最常见的内分泌疾病之一。患这个病的人常常因为月经不调到医院就诊,而她们在人群中很容易被医生认出来,因为会有些典型的特征:肥胖、脸上布满了青春美丽痘、毛发旺盛等。
所以,对于多囊卵巢综合征的诊断其实并不困难,许多患者自己都可以根据一些检查做出判断。排除其他高雄激素的病因,在以下3点中,命中2点即可诊断:
月经稀发、不排卵:月经几个月不来,或者间隔时间35天以上,这也叫稀发排卵。
雄激素高:脸上反复出现痤疮,多毛,比如嘴唇周围或者是下颌出现长黑的这种须毛,或者是在周围、脐耻之间出现长黑体毛,这是高雄激素的临床特征。
卵巢多囊:B超下卵巢的最大切面上,卵泡数超过12个。
囊卵巢综合征如何影响怀孕?
正常卵巢要排卵时,会有一群卵泡(大约10个)慢慢成熟,比较好的那个卵泡排出卵子。多囊卵巢综合征则会有许多小小的卵泡但不会成熟,最后也没有卵子排出,黄体素不够让子宫内膜增厚,小卵泡反而会分泌出雄性激素,因此变成一种恶性循环。
正因为多囊患者排卵功能紊乱异常,表现为无排卵或稀发排卵,这时子宫缺少荷尔蒙的刺激,可能会有萎缩的现象。卵子排得少又不固定,加上子宫的环境不佳,因此,多囊卵巢综合征会引起不易怀孕。
多囊卵巢综合征女性应该如何备孕?
第一、孕前病情评估
如果多囊患者有计划怀孕,或者是备孕多时怀不上,都需要到医院做一个孕前检查,检查看看身体有哪些问题。主要的检查项目有:性激素全套、糖耐量试验、胰岛素释放试验、血脂、肝肾功能、阴道 B 超。
还要注意的是,为了确诊是否不孕的情况下,仍需化验丈夫的。同样,为了确定有没有其他问题影响不孕的原因,可能需要做子宫输卵管造影的。
第二、调整生活方式
因为多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱性疾病,往往合并肥胖及代谢方面的异常,如糖代谢,脂代谢等等。有代谢异常的多囊卵巢综合征会影响促排卵的效果不易受孕,即使受孕也会影响到受精卵的发育,流产率较高,并且会增加妊娠并发症的发生。所以控制体重,纠正代谢性疾病再妊娠十分重要。对于合并超重或肥胖的PCOS患者,经过生活方式干预治疗,体重下降幅度达到5%-10%,即可获益--月经问题好转,出现自发排卵。
多囊卵巢综合征女性最常见临床表现是肥胖,多伴有无排卵性不孕,因此多囊肥胖患者备孕的首要方法就是降低体重。通过“减重”不仅可以调整内分泌,改善生殖情况,增加受孕几率,还可以减少肥胖患者妊娠后的不良结局,对糖尿病和心血管疾病也具有明显的改善作用。调整生活方式应优于诱导排卵。
“减重”是第一步,有效措施是多方面的,包括行为忠告、调整饮食结构,限制热量摄取、加强体育锻炼、药物治疗及肥胖症的手术治疗等。研究人员认为在临床上,减少人体质量的5%就可能具有一定意义。
第三、监控排卵
做好排卵监控,确定排卵期科学的安排同房,可以提高受孕机率。监控排卵的方法有很多,像是观察白带、监测基础体温、排卵试纸等,其中目前最准确的测排卵方法是B超监测。
第四、 积极治疗
生育期的多囊女性最主要的症状是月经不调,无排卵,不孕。因此,通过各种治疗措施,治疗不孕是主要目的。一旦代谢和健康等问题得到很好的改善之后,如果仍然没有排卵,这种情况之下,我们可选择利用药物来进行促排卵或者手术治疗等。
多囊案例分享
案例1、成都的26岁的万女士因多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等求子四年都没有结果,在赵成元医生的中西药调理下,两个月就成功怀上了虎宝宝。
案例2、凉山州,31岁的龚女士,备孕多年一直没怀上,来院检查发现患有多囊卵巢综合征合,根据情况赵成元医生进行了促排卵治疗,精细用药,一个周期就迎来好孕。
案例3、 36岁的李女士和40的徐先生备孕二胎却遭遇多囊卵巢综合征合弱精症拦路,根据情况赵成元院长为其制定了手术+中西药结合调理的治疗方案,夫妻同诊同治成功怀孕并诞下大胖小子一枚。
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