脐血数据|别再说脐带血没有用了，2021年各家脐血库出库量总结

1992年，美国建立了世界自体脐血库-CBR(Cord Blood Registry Systems, Inc.)。1993年，来自该库的脐带血被用于首例无关供体移植手术；1996年，一系列无关供体脐血移植的临床报告随之发表，极大拓宽了脐带血移植的应用范围。

时光之轨前行二十余年，全球大概有156家公共脐带血库，保存了大概80万份脐带血，我国公共脐带血库保存量在20万份左右。与之并行的，是脐带血的价值被越来越多人认可。

脐带血中有着非常丰富的干细胞，尤其是含有的造血干细胞，是临床急需的具有增殖分化功能的细胞来源之一。面对这一重要资源，我国对它的研究也紧紧跟着国际脐带血的研究步伐，找到了一条属于我们自己的道路。

“执证上岗”——我国的脐血库

1999年，国家进行全域布局，计划在全国范围内试点建设10个公共库。根据卫生部印发《脐带血造血干细胞库管理办法》¹文件规定。每个脐血库可以分为“公共库”和“自体库”两部分，其中公共库为不以任何盈利为目的的公益库；自体库则为广大群众提供自存脐带血服务。同时，卫生部明文规定脐带血不能异地采集。

在该政策的导航指引下，卫生部先后给7个脐血库发放了“脐带血库牌照”，它们分别位于北京、天津、上海、广东、四川、山东、浙江。随着脐血库的不断发展、完善，国家卫生主管部门陆续颁布了一系列行业政策，为脐血存储这一专业性极强的行业树立了严格的规范和标准。

经过三十年的开荒式发展，目前我国拥有的脐带血冻存制备等相关技术已成为全球伙伴国家中的佼佼者。临床上，我国已将脐带血广泛应用于治疗白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统疾病；包括神经母细胞瘤、粘多糖病、骨髓发育不良症候群、原发性免疫缺陷病、慢性肉芽肿在内的80多种疾病。

此外，专家学者在再生领域、神经系统领域以及心脑血管领域的探索脚步也始终在前进。

从第一个脐血库建立（1996年）至2021年10月31日，我国七家脐血库的应用案例数已经超过2.4万份。而在2016年，这个数字还在1.6万份打转，这足以说明短短几年间，干细胞应用发生了质的飞跃。作为生命种子的载体，脐血库为干细胞医疗的快速前进、数以万计生命的成功轮回提供了有力支撑。

七家脐血库，七个生命“配电站”

作为我国首个通过认证的脐带血采集机构，北京市脐血库在过去一年共出库近200份²脐带血。其中主要用于各类急性白血病、胶质母细胞瘤、慢性活动性EB病毒感染、粘多糖贮积症等疾病，其中年龄最小为1岁，最大年龄为70岁。

一个名叫僮僮的小朋友罕见的球星细胞脑白质不良。这种疾病病程进展非常快，患儿常在两岁内因感染或球麻痹而死亡。幸运的是，北京市脐血库公共库配型成功了一份与僮僮HLA配型9/10相合的脐带血造血干细胞，细胞活性高达99.57%。经过紧张的准备、手术、观察后，僮僮于2021年6月顺利出院。

天津市脐血库仅2021年7月就出库脐血应用79例³，分别送往天津、北京、河北、武汉、上海、南京、内蒙古7个省市自治区，12家医院，用最短的时间完成生命接力。

2021年9月，一个自闭症患儿的妈妈感慨“在医院和脐血库的帮助下，我的孩子开始爱说话了”。原来，她的儿子可可是一名自闭症患儿在经过自体脐带血回输后，可可慢慢发生了许多可喜的变化，整个家庭也收获了摆脱“自闭症”阴霾的希望。

广东省脐血库于2021年累计出库549份脐带血⁴，辐射整个“大湾区”。其中，中山大学孙逸仙纪念医院在脐血库的支持下完成了《自体脐带血治疗I型糖尿病》的相关研究，广东省妇幼保健院新生儿科也完成了《早产儿自体脐血细胞治疗的基础与临床研究》相关内容。自身免疫缺陷病的应用、早产儿这一特殊群体的应用，都为“脐带血”赋予了别样意义。

2021年，第九届全国脐带血大会在四川成都召开。国内400余位儿科、血液科等多个领域的专家、医务人员在这里完成了脐带血应用于研究最新成果的交流。会上成立“四川省妇幼保健协会脐带血应用专业委员会”，以四川省脐血库及多家医院为核心，以该委员会为平台，致力于促进整个西部地区脐带血技术的应用、流通、协调发展。

山东省脐血库、浙江省脐血库以及上海市脐血库均分别在干细胞应用、推广、传播等领域取得了长足进步。

聚是一团火，散是满天星。尽管我国目前只有七家脐血库，我们却可以看到每个火炬连成了守护健康的长城。

作为脐血库，它们持续发挥着提供生命火种的作用，缩短患者与健康间的距离，赢得与各种罕见疾病的赛跑；作为国家认证并监督的采血机构，它们通过多种多样的形式向周围人传播着脐带血的价值，架起普通人与脐带血之间的了解桥梁；作为医院的合作伙伴，它们担当着伙伴重则，不仅在脐带血保存、制备等层面进行精进发展，同时为科研人员的相关研究提供了强大的物质支持。

如今，“脐带血是否有用”已经是个不需回答的问题。更值得我们思考的是，脐带血还能做什么，脐带血还有什么是“做不到”的。而在这背后，不仅需要整个干细胞领域从业者的不懈深耕，更需要我们旁观者的声援与鼓励。真诚建议有条件的家庭存储一份脐带血，为不可预知的将来，留下一份资源保障。而这份保障会在所有从业者的手中，变成守护我们健康的珍贵宝藏。

参考文献：

【1】卫生部印发《脐带血造血干细胞库管理办法》(试行) 卫科教发(1999)第247 号文件

【2】北京市脐血造血干细胞库知乎号每月出库不完全统计

【3】天津市脐带血造血干细胞库公众号资料

【4】广东省脐带血造血干细胞库公众号资料