中国好医生林文典其独门针灸与膏药名誉一方
http://www.qm120.com2020-11-25 09:49:06 来源:全民健康网作者:
为挖掘长期工作在临床一线及基层中医药服务建设中涌现出的先进典型,广泛传播中医人救死扶伤、服务百姓健康的先进事迹,激励中医药人奉献事业的信心和决心,塑造中医药行业形象,使百姓更加爱中医、信中医、受惠于中医,树立中医典范,推动中医药发展,助力全民抗疫的专题报道,旨为选出妙手仁心的名医,为百姓就医精准“导航”。
林文典,中医师,籍贯:福建,1971年出生于出生在福建省漳州龙海市海澄镇珠浦村谢前社,自幼多病爱好中医,自学医术!因病自救后达到救人,从医研读名著数不胜数如:《黄帝内经》、《伤寒论》、《本草纲目》、《医宗金鉴》、《丹方精华》、《少林铜人薄》《针法与灸法》《傅青主主**科》全套等大量古籍医书,并学以致用以自己身体试药以自己身体试针,找疗效。
2012年才有缘在成都中医药大学考得职业资格证书(高级)。
2014年为寻求医术上的更高层次便于拯救更多患者也多次参加国内的学术,全国中西医精英论坛会、国医大师传承和铁杆中医论坛会国医大师传承与“铁杆中医”论坛等各种交流会、中医药慢病防治健康发展论坛暨中医药适宜技术遴选推广大会,以学无止境的心态在参加如全国著名教授亲传特种针灸临床运用高研修班,学习了《黄帝内针》领悟内针神奇运用。为此获得(国际自然疗法创新联盟理事),北京百年瀚中医研究院聘请中医疑难杂症肿瘤专家(中国中医药信息学会,中医中医原创技术研究分会常务理事)等多项荣誉,在百忙中将医术与实践结合研制出多项独创的秘方及针法,其独门针灸与药膏名誉一方。
林文典医师多年义诊多次把患者多年顽疾治好,无数患者送锦旗,甚至送家藏医书表示感谢,在百忙中将医术与实践结合研制出多项自己的秘方及针法。林文典医师其独门针灸与药膏运用在腰、颈、肩方面的疼痛及**科方面外敷快速止疼,甚至精神病方面如抑郁症等疗效甚好。同时以不忘初心、牢记使命医者仁心促使自己砥砺前行。
病案举例
病例一
李某,男性,62岁,主因“咳喘10余年加重伴意识障碍1天”于2011年8月3日以“重症肺炎”收入院。
现病史:患者10余年前出现咳喘,憋气,多次就诊于当地医院,诊为“慢性支气管炎”,平素服解痉平喘化痰药维持,病情进行性加重。1天前患者来京旅游,受凉后出现嗜睡,喘咳,憋气,汗出,遂来急诊。
查双肺呼吸音低,未闻及干湿性罗音,T37.2℃,HR112次/分,律齐。血常规:WBC20.2×109/L,N78.3%。血气分析:PH7.246,PCO283.6mmHg,PO234.6mmHg。急诊诊断:慢性支气管炎急性发作,II型呼吸衰竭,治疗予常规西医消炎止咳化痰解痉平喘治疗,无创呼吸机辅助通气,无创呼吸机通气。
8月4日:患者意识欠清,呼之不应,黄痰,质黏量多,无汗,发热,Tmax39℃,自主呼吸存在,气管插管接呼吸机辅助通气(呼吸机参数:FiO245%,PS16cmH2O,PEEP8cmH2O),大便未行,小便量少,色黄质清。查体:形体肥胖,口唇紫绀,面色紫红,双眼充血,球结膜中度水肿,胸廓桶状,双肺呼吸弱,散在湿罗音。舌紫红,苔薄黄,脉弦滑。辅助检查:血常规:WBC18.0×109/L,N91%;PO261.2mmHg,PCO288.1mmHg,BE5.8mmol/L。胸片:右下肺炎。
中医辨证:痰热闭肺。
治则治法:清热化痰开肺。以清化方加味。
组方:生石膏30克,生10克,杏仁15克,生甘草15克,黄连15克,清半夏30克,全瓜蒌30克,酒大黄6克,连翘30克,芦根30克,黛蛤散30克,胆南星30克。5剂,水煎服,浓煎100毫升,日一剂。
8月6日:患者服药二剂后,热退,痰量明显减少,意识渐恢复,呼之可应,无发热,痰少,色白质黏,大便一次,色黄量可,小便可。查体:血压、心率平稳,自主呼吸尚可,双肺呼吸音粗,湿罗音减少。辅助检查:血气分析示:PH7.323,PCO272.8mmHg,PO2100.1mmHg。血常规:WBC15.40×109/L,N87.7%。予自主呼吸试验后生命体征平稳,予气管插管拔除。
8月8日:患者神清,精神可,面色紫滞,稍感憋气,无发热,无咳嗽,白黏痰量不多,无腹胀,大便未行,小便色黄,量不多,无腹胀。查体:双眼充血,球结膜无水肿。口唇紫绀,胸廓桶状,双肺呼吸粗,未闻及明显湿罗音。心率90次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。舌胖,色暗红,苔白腻。脉沉细滑。辅助检查:血常规:WBC11.20×109/L,N75.1%,CRP75mg/L;血气:PH7.294,PO266.8mmHg,PCO263.2mmHg。
患者感染控制尚可,继予西药抗感染治疗、无创呼吸机辅助呼吸。
中医辨证:痰热闭肺。
治则治法:清热化痰开肺,以清化方加味。
组方:生石膏30克,生10克,杏仁15克,生甘草15克,黄连15克,清半夏30克,全瓜蒌30克,酒大黄6克,蝉蜕30克。继服3剂后,患者病情稳定,好转出院。
按:此例病人形体肥胖,嗜食肥甘厚味,属于痰热体质,且素有肺疾,此次发病属于《伤寒论》太阳病,发汗而未愈,感受风寒入里化热,故症见身热喘咳,咳痰黄稠,口渴脉数,无汗,舌紫红,苔薄黄,脉弦滑。四诊合参,患者证属重症肺炎的早期——痰热闭肺,肺气失宣。故早期治疗当以祛邪为主,清热化痰,宣肺平喘,控制病情截断在气分,防止其入营血。
病例二
伊某,男性,85岁,主因“咳喘20余年,加重伴发热2周”于2011年8月12日以“慢支合并感染,II型呼衰”收入院。
现病史:患者慢性支气管炎病史20余年,平素口服化痰、解痉平喘药物治疗;2周前患者由于外感风寒而喘咳加重,伴有发热,T39.8℃,当地医院就诊,予“头孢唑肟、地塞米松、清开灵、喘定”等药物治疗,未见缓解。8月11日患者高热,神志不清,次日来院急诊。
刻诊:神志欠清,呼之不应,发热;查体:T38℃,BP84/58mmHg,HR120次/分,RR35次/分;肺CR:右上肺及左下肺炎症;ECG:窦性心动过速、完全左束支传导阻滞;血气:PH:7.403,PO2:60.1mmHg,PCO2:85.8mmHg;血常规:WBC25×109/L,N95.5%,CRP120mg/L;生化:TP45g/L,ALB20.7g/L,K3.1mmol/L。
急诊诊断:慢支合并感染,感染中毒性休克,II型呼衰。收入ICU后复查血气:PH7.21,PO289mmHg,予气管插管,接呼吸机辅助呼吸(PSV模式:PS18cmH2O,PEEP6cmH2O),联合西医常规抗感染治疗。
家属因经济原因拒绝肺CT及支气管镜等相关检查,且要求基本药物治疗并尽快脱机。
8月13号:患者神志欠清,呼之不应,发热,T37.8℃,自主呼吸存在,机械辅助呼吸,黄白黏痰量不多。心电监护示:HR115次/分,BP98/58mmHg,R21次/分,SpO298%,查体:球结膜轻度水肿,桶状胸,双肺呼吸音粗,双肺可闻及哮鸣音,双下肺可闻及干湿罗音,肠鸣音消失。舌淡暗,苔白,脉细缓。辅助检查:血常规:WBC16×109/L,CRP53mg/L,N91.9%;血气分析:PH7.310,PO276.8mmHg,PCO253.4mmHg;生化:TP45.9g/L,ALB23.4g/L,Cr80umol/L,乳酸2.58mmol/L。
中医辨证:阴阳两虚,痰阻血瘀,水停蕴毒。
治则治法:温阳养阴,活血化痰,利水解毒。予升麻汤。
组方:生10克,升麻30克,黄芩15克,桂枝15克,茯苓30克,苍术15克,生白术15克,赤芍30克,天冬15克,生石膏30克,知母15克,生甘草6克,当归10克,干姜15克,黄精30克。6剂,水煎服,日一剂
8月18号:患者神清,精神较差,可自行睁眼,无发热,机械辅助呼吸,可吸出中量黄白黏痰,尿量可,稀褐便一次。心电监护:HR96次/分,BP115/63mmHg,R18次/分,SpO298%,查体:双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量湿罗音,肠鸣音正常,舌淡红,苔,脉弦细。辅助检查:血常规:WBC9×109/L,CRP68mg/L,N84.2%;血气:PH7.372,PO2106.8mmHg,PCO246.7mmHg。
中医辨证:阴阳两虚,痰热蕴毒。
治则治法:温阳养阴,清化痰热。
守上方加胆南星30克,鱼腥草60克,再予4剂,日一剂。
8月22号:患者神清,精神可,无发热,自主呼吸平稳,自主呼吸试验顺利,予拔除气管插管,文丘里面罩吸氧(FiO245%),各项生命体征无明显异常,转入普通病房继续治疗。
按:此患者证属阴阳两虚、痰阻水停,方用升麻汤,连进7剂,患者神志转清,热退,手足转温,黄黏痰量多,舌淡红,苔,脉弦细,此时邪气未解,正气尚复。四诊合参,患者证属阴阳两虚、痰热蕴毒,守方加清热化痰之品,4剂已,故能成功脱机。
林医师一生淡薄名利,以修行为目标,喜欢以佛法救度人!(为人厚,刻己薄,心存厚道,为善最乐。)治病以先减少病痛减轻经济负担为目标。被治过病之人有很多本来子女对长辈不孝,最后一家和谐子女受到教育变成孝顺了。想到很多家庭夫妻俩因病至贫,吵闹想要离婚的经过治疗后,夫妻俩和好不敢离婚了!也让很多家庭信佛学习佛的智慧团结放下我执。
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