北京某院自助挂号仅几十秒 联合门诊效率高

　　作为全军规模最大的综合性医院，解放军总医院通过一个个改革创新举措，不断提高医疗卫生服务水平，为构建社会主义和谐社会贡献力量。从一些数字的变化，我们可以看出该院在破解“看病难看病贵”方面作出的不懈努力和有益尝试。
 

　　自助挂号耗时不到1分钟

　　最近总是感觉头晕的北京市民吴先生来到解放军总医院就诊。他没有像其他人那样去挂号窗口排队，而是拿出自己的“北京市政交通卡”和“解放军总医院医疗卡”径直走向了位于挂号大厅西北角的自助挂号机。插卡、选择就诊科室、确认，一张神经内科的挂号单便从挂号机中打印了出来，整个过程耗时不到1分钟。

　　像吴先生这样在自助挂号机上完成挂号的患者还有很多。以往患者到解放军总医院就诊挂号，要到挂号窗口排队，患者的就诊信息要由工作人员录入电脑，对于日门诊量超过万人的解放军总医院来说这个过程无疑浪费了患者大量的时间，个别患者甚至凌晨3点多便来到医院排队挂号。通过自助挂号的方式，电脑可以自动完成患者身份识别及划卡交费全过程，患者只需按几次键即可完成挂号，方便快捷。

　　另外，该院除实行常规的窗口挂号和最新的自助挂号外，还在各楼层设立了专门的挂号柜台，对挂号人员进行有效分流，并开展了电话、网络预约等多途径挂号。现在患者到该院就诊15分钟之内就可挂上号。

　　医技检查零预约

　　4月上旬的一天，来自山西原平的患者王志山拿着医生给他开具的CT检查单忧心忡忡地走出了解放军总医院的诊室。5年前，他曾到这里看过病，当时为了做上一次CT检查，他在北京整整等了5天。这次还不知道要等几天才能做上CT呢！

　　让王志山没有想到的是他只在CT室门口等了20分钟就做上了检查，10时30分就拿着片子找专家看病了。11时，取完药的王志山高兴地说：“我这就买下午的车票，晚上就能回到家了，没想到现在这儿看病这么快。”

　　为了更好地方便患者就医，节省患者就医时间，解放军总医院向全社会承诺“医技检查零预约”，即心电图、超声检查即时查即时出报告；临检、生化一般检验项目当日查当日出报告；核磁、CT检查当天开单当天检查，24小时内出报告，特殊检查48小时内出报告；病理标本随接随做，小标本3天内出报告，大标本5天内出报告；核磁共振室、PET、PET－CT开展双休日全天检查。医技检查实现医生工作站——检查科室网上即时预约，分时段检查，减少病人等候时间。

　　将科室用药情况与目标管理考评挂钩，能用普通药不准用贵重药

　　3月27日，解放军总医院医务部会议室，药物应用评价专家组正在召开该院第一季度的合理用药分析会。会上，十几位专家畅所欲言，对医院第一季度的用药情况进行了合理公正的评价。

　　像这样的合理用药分析会，医院每季度都会举行一次，目的是定期对全院的药物应用进行调研分析，提出用药改进方案，加强对临床合理用药的技术指导和监督，并将科室用药情况与目标管理考评挂钩，做到能单用不联用，能用普通不用贵重，能用口服不用静滴，能用一线不用二线，能用国产不用进口。

　　医院规定主诊医师对组内病人的合理用药负责，对特殊用药临床药师必须参加会诊，监督和指导临床合理用药；机关职能部门定期对使用率处在前十位之内的药品进行合理用药分析，对有乱用药物、开大处方等违规行为的科室领导和个人进行追究处罚。举例来说，为防止滥用抗生素，医院专门制定了《抗菌药物临床规范使用实施细则》，由专职临床药师负责审核医嘱，每季度进行评价分析，使抗菌药物的使用费用比例比往年平均下降4．31个百分点，有效控制了临床药品过度消费，减轻了患者负担。

　　联合门诊优化治疗方案

　　李先生带着自己患了肺癌的老父亲来到了解放军总医院的肺癌联合门诊处就医，肿瘤科、呼吸科、胸外科等科室的专家一同为老人家“会诊把脉”，很快就确定了进一步的治疗方案。

　　而以往像李先生的父亲这样的肺癌患者往往要挂三四个科室的号才能确定最终的治疗方案。费时费力不说，万一错过最佳的治疗时机将给患者和家人带来无限的遗憾，而现在解放军总医院推出了针对某一种病由多科室共同参加的联合门诊，极大地方便了患者。

　　夜间门诊惠及17万余人

　　2005年3月28日，解放军总医院率先开设夜间门诊。3年来，夜间门诊共诊治患者17万余人次，有效地缓解了患者看病难、看专家门诊难，为患者开辟了一条新的便捷就医通道。这种新就诊模式，越来越受到广大患者的欢迎，也在全国各地其他医院推广开来。

　　为了有效缩短病人的住院时间，解放军总医院规定：病人入院后，经治、主管、主诊医师和科主任严格按照时限要求完成首次查房，制定诊疗方案；常规会诊两日内完成；通过科学安排手术人员，弹性调配手术时间和手术室，畅通了手术需求通道，增加了节假日、双休日、夜间手术量，现在该院的平均术前住院日少于2．5天，平均住院日少于12天，有效地缓解了病人手术难、住院难。