原理性痤疮疤痕

　　痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，又称"粉刺"或"青春痘"。主要好发于面部，胸及背部;常有粉刺、小疹、脓疱、结节，囊肿和疤痕，是青春期常见的一种皮肤疾病，约有90%青少年均有不同程度受累，一般于25岁以后逐渐消退。

　　痤疮可分为寻常性痤疮、聚合性痤疮、疤痕性痤疮、血疹性痤疮、坏死性痤疮、经前期痤疮、青春前期痤疮等。其发生的机理是由于毛囊口的角化过度，毛囊口堵塞，使角蛋白和皮脂淤积形成粉刺(脂栓)。粉刺的周围发炎则形成小疹(丘疹)、脓疮、结节，损害较深则形成疤痕。

　　引起毛囊口的脂栓的机理归纳有三种可能原因。

　　* 男性激素的作用。人类之所以有性别之分，乃是由分泌性激素是那一类而定。正常情况下，男性除分泌男性激素之外，也有极少量的女性激素分泌;女性则相反，而维持一个平衡状态。青春期性的内分泌素分泌量会突然增多，男性激素中的睾丸酮能使皮脂腺增大，皮脂生成增多，同时也会使毛囊、皮脂腺导管角化栓塞，寄生在毛囊内的痤疮棒状杆菌能使皮脂发生代谢变化，生成游离脂肪酸，并作用于毛囊壁而产生炎症反应。

　　* 人的精神情绪对痤疮的发生也起着一定的影响，情绪紧张时，肾上腺的分泌增加，也会使皮脂溢出增加，故也致使痤疮加重。

　　* 常见一个家庭中往往有几个成员均患过本病，而且多患严重的疤痕痤疮，因此遗传因素在某些痤疮患者也是发病的原因。

　　痤疮一般好发于皮脂分泌过多的青年，男性往往多于女性。主要好发于前额、双颊、其次是胸部、背部及肩部。初发为粉刺，即扩大的毛囊口内含有阻塞于毛囊管内的脂栓，用手挤压可以压出乳白色微弯曲的脂栓，常对称分布，粉刺进一步发展成丘疹、脓疮、结节、囊肿、疤痕等。各种皮疹往往可以同时存在，或以1～2种为显著，炎症较轻可以逐渐吸收，遗留暂时的色素，很快会消退;炎症较重、较深，外加人为的挤压继发感染则可以化脓、溃破，并且可以形成疤痕。

　　本病病程是慢性的，可以是周期性的时轻时重，常持续到中年，病程才逐渐缓解。一般无明显症状，有时会有轻度痒感，愈后遗留暂时性的色素沉着或轻微下凹的坑状。

　　个别的女青年，偶见男青年，精神较紧张，平时极端注意自己的清洁、美观、经常对着镜子，集中精力，仔细观察自己的颜面，一旦发现微小痤疮，总喜欢用手挤压，挖抓、搔刮，长期这样形成萎缩性疤痕。

　　防治痤疮应注意个人卫生，经常用温水或洗面奶洗涤局部;少食甜品、油腻或刺激性食物，避免用含碘或溴类、激素类药物;适当运动，保持每日通便;勿用手指或指甲挤压皮疹。轻者注意以上事项，可以逐渐好转。