阵发性室性心动过速的家庭急救

　　阵发性室性心动过速，是临床上常见的快速心律失常。其临床特点是突然发作、突然停止，每次发作可持续几分钟、几小时甚至几天。心率多在每分钟160—220次。大多数患者在发作时出现心慌、头晕、面色苍白、神态紧张、心前区压迫感或疼痛，也有的感到恶心、呕吐、尿频，严重者甚至昏倒。

　 〈阵发性室性心动过速的病因〉

　　1．多见于器质性心脏病的患者如风湿性心脏病、冠心病、心肌病、心肌梗塞和甲亢患者。

　　2．药物中毒如洋地黄、奎尼丁、锑剂等。另外，心脏手术、心导管检查也可以导致心动过速。

　　3．功能性原因常见于无器质性心脏病的青年人，常因情绪激动、过度疲劳、烟酒过量所致。

　 〈家庭应急处理〉

　　1．阵发性室性心动过速是一种危急病症，极易导致心室停顿或心室颤动而死亡，因此必须争分夺秒地进行处理。

　　2．阵发性室性心动过速，对于无明显器质性心脏病的人，如不经常发作，且发作短而无症状，可以不治疗，可用一些简单易行的方法，如深吸一口气并用力闭气，作恶心、呕吐动作，交替按摩一侧颈动脉窦等。若上述方法无效，应给予药物治疗。如异搏定、心律平、西地兰等。

　　3．刺激迷走神经方法

　　(1)压迫眼球，患者平卧，眼球向下，双眼闭合，用拇指在一侧眼眶下适当用力压迫眼球下部，以病人略感疼痛为度。

　　(2)用压舌板或牙刷柄刺激咽部诱发呕吐，或深吸气后屏气，再用力呼气。

　　(3)发作时也可针刺内关、合谷、心俞穴，可终止发作。如出现危险征象如休克、阿斯综合症、急性心力衰竭以及猝死时，应立即送医院抢救。