户外急救法则
http://www.qm120.com2015-06-11 11:47:04 来源:全民健康网作者:佚名
高血压危象的紧急处理
高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26。6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人会感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或是潮红;两手不停的抖动、烦躁不安;严重的会出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。
急救方法
不要在病人面前惊慌失措,要让病人安静休息,头部抬高,取半卧位,尽量避光,病人若神志清醒,可立即服用双氢克尿噻2片、安定2片;或复方降压片2片,少饮水,并尽快送病人到医院救治。在去医院的路上,行车尽量平稳,尽量以免因过度颠簸而造成脑溢血。头痛严重的话可针刺百会穴(两耳尖连线在头顶正中点)使之出血,以缓解头痛。如果发生抽搐,可手掐合谷、人中穴。注意保持昏迷者呼吸道的通畅,让其侧卧,将下颌拉前,以利于呼吸。
鼻出血急救法
鼻出血的原因很多,有鼻部疾病所致,也可能是全身疾病的一个症状。轻者鼻涕带血,或流几滴血就止了;重者出血不止,引起失血性休克。
急救方法
1、要先安慰病人不要过度的紧张,然后让病人取坐位或半坐位,头部要用冰袋或冷毛巾冷敷,滴入1%或1:1000肾上腺素溶液(高血压病人忌用),也可用一般滴鼻液浸湿棉团塞入鼻腔止血。
2、若出血不止应送医院医治。
洗澡是一件让人缓解压力的一件事,它可以消除疲劳,增进健康。但是,有的人在洗澡的时候时常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象。严重的会跌倒在浴堂,产生外伤。这种现象也叫"晕塘",其"晕塘"者多有贫血症状。是洗澡时水蒸汽使皮肤至细血管开放,血液集中到皮肤,影响全身血液循环引起的。也可因洗澡前数小时未进餐、血糖过低引起。
急救措施
1、出现这种情况不需要惊慌,只要立即离开浴室躺下,并喝一杯热水慢慢的就会恢复正常。
2、如果较重,也要放松休息一下,取平卧位,比较好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微让自己往一点后,要把窗户打开通风,用冷毛巾体,从颜面擦到脚趾,然后穿上衣服,头向窗口,就会恢复正常。
注意事项
1、为了防止洗澡时出现不适,应该减短洗澡时间或是间断性洗澡。另外,洗澡前要先饮用一杯温的糖开水。
2、如心绞痛、心肌梗等心脏病的患者避免长时间洗澡。
3、平时要特别注意锻炼身体,提高体质,稳定肌体神经调节功能。
4、为了预防洗澡时突然昏倒,浴室内要安装换气电风扇,这样可保持室内空气新鲜。
5、洗澡时禁忌吸烟,洗完之后要立即离开浴室。
日射病急救法
在海滨、登山或在炎热的夏天进行运动的时候,由于在阳光下暴晒过久,头部缺少防护,会突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、呕吐、昏睡、怕光刺激等现象,这便是日射病。严重的日射病也可能致死,千万不可粗心大意,应采取紧急处理。
急救措施
1、轻者要迅速转移到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣,腰带,敞开上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。
2、如果患者的体温依然持续上升,有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身,并用湿毛巾擦浴上半身。
3、如果患者出现意识不清醒或痉挛,这时应取昏迷。在通知急救中心的同时,注意保证呼吸道的畅通。
注意事项
1、作为降温手段,也可用酒精体并吹电扇,可以达到降温的目的。但是,采取这种方法降温较快,医生不在现场时,比较好不要使用。
2、有人症状稍有见轻又参加运动,应多加注意,防止再一次得日射病。
3、与日射病相近似的还有一种热射病。这是由在炎热的天气作业或旅游,由于过量的热积聚所致。其症状是皮肤干热无汗,体温高达42℃,疲乏、头痛、头晕、尿频、颜色发红、步态不稳、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差别,但急救措施完全相同。
嬉水时意外事故的急救
1、在水中如果发生小腿抽筋应立即上岸,伸直腿坐下,用手抓住拇指向后拉,并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸,要保持时刻的冷静,屏住气,在水中做上述动作。
2、救护溺水者时必须用救生圈、球或木板等,除专职救生员外,即使会游泳的人也不要徒手接近溺水者。
3、溺水者获救后,应立即检查其呼吸、心跳。如呼吸停止,应马上作人工呼吸,先口对口边疆吹入四口气,在5秒钟内观察其有无恢复自主呼吸,如果没有反应,应接着做人工呼吸,直到其恢复自主呼吸。
4、如果溺水者呼吸、心跳完全停止了,应立即作心肺复苏。
5、如果《溺水》者喝入大量的水,可在其意识清醒时,用膝盖抵住其背部,一手托住上腹部,另一手扒开其口;或救护者单腿跪着,让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水。
6、被鱼沟刺伤时,如只有钩尖刺入,先轻轻将其退出,然后消毒、包扎即可。如倒钩也刺入,千万不可硬拔。可先剪断连线,顺着鱼钩的弯势,尽量地向皮内继续刺入,使钩尖和倒钩从原刺入点相邻处露出皮肤,钳断倒钩部分,再退出鱼钩,清创包扎后去医院处理。
室外活动意外伤害的处理
1、中暑应将病人迅速的转移到阴凉、通风处,脱掉或解开衣服,用冷水毛巾或扇风,迅速降低体温。让病人饮一些凉开水或淡盐水。出现神志不清、抽搐,应立即送医院。
2、晒伤皮肤被晒红并出现肿胀、疼痛时,可用冷水毛巾敷在患处,直至痛感消失。项出现水泡,不要去挑破,应请医生处理。
3、关节损伤切不可搓揉、转动受伤的关节,即刻用冷水毛巾或垫上纱布等用冰在所损伤处冷敷15-30分钟,24小时后方可改用热敷。用绷带包扎固定后休息2-3天。疼痛、肿胀严重者,应去医院检查和处理。
4、猫狗等咬伤迅速用肥皂、洁净水彻底清洗创口,至少5分钟。擦干后加压包扎止血。不论被何种动物咬伤,必须到医院作相应的处理。
5、蜂蜇伤小心地将残留的毒刺拔出,注意不要挤压刺后的毒囊,以免将更多的毒液挤入伤口。用手轻轻挤捏伤口,挤出毒液,涂一点氨水或苏打水;若是黄蜂蜇伤则应涂醋酸水,以中和毒液。局部冷敷,可减轻肿痛。若被群蜂蜇伤,且有恶心、头晕等异常反应,要赶紧上医院处理。
6、毒虫咬伤被蜈蚣、蝎子等毒虫咬伤,应立即挤出毒液,用布带或领带等扎住伤口近心端,用洁净水冲洗伤口并作冷敷后,马上去医院。
怎样做胸外心脏按压术
胸外心脏按压就好象“人工心跳”,暂时帮助心脏进行工作,将血液压出去,流回来,使血液仍能继续循环。
由于心脏按压的部位在胸部,此时又必须同时做人工呼吸,而俯卧压背、仰卧压胸、仰卧牵臂式人工呼吸法就不易实施,只能作口对口吹气式人工呼吸,可以十分协调地进行,一人作心脏按压,另一人作口对口吹气。为了使操作顺利,病人要躺卧在木板或平整的地面上,以便救护人按压时背面有硬物支撑。
具体方法是让病人仰卧,抢救者站或跪在一侧,用一手的掌根贴在病人胸骨上2/3与下1/3交界处,另一手叠在这只手背上,两臂肘关节伸直,靠上身重量作快速按压,使胸骨下陷约3—4厘米,心脏间接受到压迫,然后放松,有节奏地一压一松,每分钟约60—70次。口对口吹气与胸外心脏按压常同时进行,一般每吹一口气,作4—5次心脏按压。如果现场抢救时,只有一人操作,则可以先吹两口气,然后作10次心脏按压,按比例反复进行。
如病人出现面色转红,瞳孔缩小,可触及脉搏或测到血压,说明心跳已经恢复。反之,身体冰冷、关节强硬、肌肉变硬、瞳孔散大,对光反射消失,则病人已真正死亡。
如何做正确的人工呼吸
人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法,但以口对口吹气式<人工呼吸>最为方便和有效。
1、口对口或(鼻)吹气法:此法操作简便容易掌握,而且气体的交换量大,接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。
操作方法:
(1)病人取仰卧位,即胸腹朝天。
(2) 救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人,造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气。这样反复进行,每分钟进行14一16次。
如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间,如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布,或一块一层的薄手帕,但注意,不要因此影响空气出入。
2、俯卧压背法:此法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法。由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前,在抢救触电。溺水时,现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。
操作方法:
(1)伤病人取俯卧、位,即胸腹贴地,腹部可微微垫高,头偏向一侧,两臂伸过头,一臂枕于头下,另一臂向外伸开,以使胸廓扩张。
(2)救护人面向其头,两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁,把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍开微弯。
(3)救护人俯身向前,慢慢用力向下压缩,用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时,不再用力。在这个向下、向前推压的过程中,即将肺内的空气压出,形成呼气。然后慢侵放松回身使外界空气进入肺内,形成吸气。
(4)按上述动作,反复有节律地进行,每分钟14一16次。
3、仰卧压胸法:此法便于观察病人的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量。但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势,对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。
操作方法:
(1)病人取仰卧位,背部可稍加垫,使胸部凸起。
(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁,把双手分别放于下面(相当于第六七对肋骨处),大拇指向内,靠近胸骨下端,其余四指向外放于胸廓肋骨之上。
(3)向下稍向前压,其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。
怎样解除伤病者衣物
为使伤口露出,做出正确的诊断,或做适当的处理,有时需要脱下伤病者的衣衫。这样做时,应该尽量不扰及伤病者,尽量不破坏他的衣衫,而且应该视实际需要,尽量少脱。如果内衣太紧,譬如束腹,需要割开时,应该尽可能沿缝合处割开。如果需要脱掉伤病者的衣服,要注意维持足够的稳私。
1、卸除保护头盔。
是否应该卸除伤病者的保护头盔,譬如安全帽,要看当时的情形与伤病者的状况而定。比较好让头盔留在他头上。只有在伤病者的需要时,才应该卸除头盔。卸头盔时,比较好能由伤病者自己动手。封住头部与脸部的头盔,只有在堵住呼吸发生呕吐,或有严重头部外伤时,才应该卸除。但有大部分情况下,应否卸除头盔完全要看伤害的情形,以及你的能力。
如果是只遮盖头部的头盔,在需要除时,只要解开或判断下颚的皮带,自头盔两侧施力,减除压力,就可以自后上方取下了。
如果是遮盖头与脸的面罩形头盔,需要两个合力卸除比较完全。一个人支持住伤病者的头与颈,另一个解下头盔。卸除这种头盔时,应先将头盔往后推并稍微提起,使它离开下颚,再向前推绕过颅骨,然后垂直提起。
2、脱大衣或茄克
扶住伤病者,先将他的外衣滑至肩部,让正常侧的手臂弯曲后,从这一边先脱,然后才从受伤的手臂滑出脱下。受伤的手臂应该尽可能保持伸直。如果需要,可以将受伤侧的衣袖沿缝合线割开。
3、脱衬衫或背心。
像脱外衣一样。如果需要,可以从前面或侧面割开。
4、脱长裤。
将长裤从腰部拉下,可以露出大腿。提起裤角,则可露出小腿和膝盖。如果需要,可以割开裤脚内侧的缝合线。
5、脱靴子或鞋子。
一手支撑住脚踝,另一手解开或剪开鞋带,即可小心地脱下鞋子。如果穿着长靴,不要去解开它。用小刀沼着靴后侧的缝合线将它割开。
6、脱袜子。
如果很难脱下,可以将两指手指插入袜子和腿之间。略将袜子拉出,沿两根手指之间把它割开或剪开。
毒蛇咬伤的正确处理
一、症状
神经毒:
侵犯神经系统为主,局部反应较少,会出现脉弱,流汗,恶心,呕吐,视觉模糊,昏迷等全身症状。
血液毒:
侵犯血液系统为主,局部反应快而强烈,一般在被咬後叁十分钟内,局部开使出现剧痛,肿胀,发黑,出血等现象。时间较久之後,还可能出现水泡,脓包,全身会有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,发烧等症状。
混合毒:同时兼具上述两种症状。
二、处理:
1、保持冷静
千万不可以紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵,不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。
2、立即缚扎
用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处,如无止血带可用毛巾,手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同),每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。而以前的观念认为15至30分钟中要放松30秒至1 分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀迅速扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免组织坏死。
3、冲洗切开伤口,适当吸吮
在将伤口切开之前必须先以生理食盐水,蒸馏水,必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字型,以吸吮器将毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引起中毒。蛇药片(如南通季德胜蛇药片)口服,或将蛇药片用清水溶成糊状涂在创口四周。
4、立即送医
除非肯定是无毒蛇咬伤,否则还是应视作毒蛇咬伤,并送至有血清的医疗单位(山区卫生所或县医院)接受进一步治疗。
三、预防:
1、进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。
2、夜行应持手电筒照明,并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。
3、野外露营时应将附近之长草,泥洞,石穴清除,以防蛇类躲藏。
4、平时应熟悉各种蛇类之特徵及毒蛇咬伤急救法。
雪崩自救
在所有高大的山岭区域,雪崩是一种严重的灾害。
松软的雪片崩落
降在背风斜坡的雪不像山脚下的雪那样堆积紧实。在斜坡背后会形成缝隙缺口。它中能给人的感觉很硬实和安全,但最细微的干扰或者像一声响的动静,就能使雪片发生崩落。
坚固的雪片崩落
这种情况下的雪片有一种欺骗性的坚固表面--有时走在上面能产生隆隆的声音。它经常由于大风和温度猛然下降造成。爬山者和滑雪者的运动就像一个,能使整个雪块或大量危险冰块崩落。
空降雪崩
在严寒干燥的环境中,持续不断新下的雪落在已有的坚固的冰面上可能会引发雪片崩落,这些粉状雪片以每秒90米的速度下落。覆盖住口和鼻还有生存的机会,被淹没后吸入大量雪就会引起死亡。
湿雪崩
在冰雪融化时更普遍。在冬天或春天,下雪后温度会持续快带升高,这使新的潮湿的雪层不可能很容易就吸附于密度更小的原有的冰雪上。它的下滑速度比空降雪崩更慢,沿途带起树木和岩石,产生更大的雪砾。当它停下时,差不多马上会凝固,很难进行抢救。
急救措施
平躺,用爬行姿势在雪崩面的底部活动,丢掉包裹、雪橇、手杖或者其他累赘,覆盖住口、鼻部分以避免把雪吞下。休息时尽可能在身边造一个大的洞穴。在雪 凝固前,试着到达表面。扔掉你一直不能放弃的工具箱--它将在你被挖出时妨碍你抽身。节省力气,当听到有人来时大声呼叫。
被雪掩埋时,冷静下来,让口水流出从而判断上下方,然后奋力向上挖掘--如果你还能动的话。
高空坠落急救
高空坠落伤是指人们日常工作或生活中,从高处坠落,受到高速的冲击力,使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业,通常有多个系统或多个器官的损伤,严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状,可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时,足或臀部先着地,外力沿脊柱传导到颅脑而致伤;由高处仰面跌下时,背或腰部受冲击,可引起腰椎前纵韧带撕裂,椎体裂开或椎弓根骨折,易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状,也可有严重合并症的出现。
急救方法
1、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。
2、在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。
3、创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。
4、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸、尽可能早作气管切开。
5、复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。
6、周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,做好标记,注明上止血带时间。
7、有条件时迅速给予静脉补液,补充血容量。
8、快速平稳地送医院救治。
在沙漠中遇险
专家们认为能够在沙漠中生存下来,取决于三个相互依赖的因素:周围的温度,活动量及饮水的储存量。
在阳光直接照射下,即使不进行体力活动,人所消耗的水也要比阴影下多三倍。如果人们将水的消耗降低到最低最低的限度,生存下来的可能性便随之增加了。专家们有一句警语:“不要与沙漠对着干,而要去适应它。”有一个英国飞行员,迫降在西撒哈拉沙漠后,在11天内步行了224公里而获救,秘诀就在于“夜行晓宿”。如果在白天行走他所带的水是绝对不够的。看看美国人维瑞尔与妻子罗娜的沙漠经历对你也许有所启迪。
专家不仅教给人们如何保存体内水份的方法,还教给人们如何在表面上看来滴水不存的地方找地下水源,许多从沙漠死里逃生的人发现,形形仙人掌恰恰是天然的水库。一名美国飞行员脱险后讲述道:“对众多的仙人掌类植物品尝后,我发现一种瓶状的仙人掌含水量最为丰富,只需挤压一下就能畅饮一顿。”在沙漠中有一种仙人掌据说一次可以挤出4升水。许多人恰恰是在仙人掌的阴影下失之交臂,活活地渴死了。另外,还有很多动物的血,昆虫的汁液都可以用来止渴。
在沙漠中求生有六个原则:
1、喝足水、带足水、学会找水;
2、要“夜行晓宿”,千万不可在烈日下行动;
3、动身前一定要通告自己的前进路线,动身与抵达的日期;
4、前进过程中留下记号,以便救援人员寻找;
5、学会寻找食物的方法;
6、学会发出求救信号的各种方法
以上这些是小编分享给大家的一些急救方法,大家要切记遇事不要过度紧张,慌乱,要时刻保持冷静。