流感嗜血杆菌和卡他摩拉菌可导致慢性支气管炎急性恶化
http://www.qm120.com2009-09-23 09:18:27 来源:全民健康网
摘要:发表在去年12月出版的胸科杂志(Chest)上的一项研究表明,在慢性支气管炎急性加重期,气道内炎症与流感嗜血杆菌和卡他摩拉菌有关。
美国布法罗西纽约保健系统退伍军人事务部的Sanjay Sethi博士及其同事选取45例慢性支气管炎急性加重(AECB)病人作为研究对象,采取81份痰标本,分别检测了白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和中性粒细胞弹性蛋白酶的水平并进行比较。
研究人员分别在20例病人、27例病人、14例病人中分离出未分型流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌和卡他摩拉菌(唯一的致病菌),仅在余下20例病人中发现正常菌群。
Sethi博士指出,痰中高水平的IL-8、TNF-α和中性粒细胞弹性蛋白酶与嗜血流感杆菌急性加重明显有关。另外,同非致病菌的急性加重相比,痰中TNF-α和中性粒细胞弹性蛋白酶的明显增高与卡他摩拉菌相关。病原菌阴性及副流感嗜血杆菌相关的急性加重在炎性反应方面相似。
同时,Sethi博士称,痰中弹性蛋白酶水平可以用来区分细菌性AECB和非细菌性AECB,而且其与AECB临床严重程度相关,但是,该现象仍需进一步研究。
在相关的评论中,来自俄亥俄州扬斯敦的Elizabeth健康中心的Chatrchai Watanakunakorn博士指出,该发现在研究AECB的细菌潜在致病性方面是一大进步,可以使患有AECB的慢性阻塞性肺病的病人能更加合理地应用抗菌素,从而减少抗菌素耐药性的发生。
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