慢性支气管扩张的临床表现

      摘要：多有童年患肺炎、百日咳等肺部严重感染病史。青年时期常伴有呼吸道感染反复发作，而后出现慢性咳嗽伴脓性痰，晨起或入夜卧床、改变时痰量增多。并发呼吸道急性感染时有高热、胸痛、咳嗽加剧、消瘦、贫血等全身中毒症状。

　　 指支气管及其周围组织慢性炎症损害管壁，引起支气管管腔扩张和变形。是常见的慢性支气管化脓性疾病，大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞，尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳以后的支气管肺炎。

　　 临床呈慢性经过，可有麻疹、百日咳、流感、吸入异物、慢性鼻炎及鼻旁窦炎等病史。

　　 多有童年患肺炎、百日咳等肺部严重感染病史。青年时期常伴有呼吸道感染反复发作，而后出现慢性咳嗽伴脓性痰，晨起或入夜卧床、改变时痰量增多。并发呼吸道急性感染时有高热、胸痛、咳嗽加剧、消瘦、贫血等全身中毒症状。

　　 痰液收集于玻璃瓶中观察，可发现有四层的特征，上层为泡沫，下悬脓性成分，中为混合粘液，底层为坏死组织沉淀物。

　　 咯血是支气管扩张的另一典型表现。部分病人咳、咳痰不明显，主要为反复咯血，习称“干性支气管扩张”。咳痰不明显。

　　 轻症病人可无异常体征，典型者可于病变局部闻及持续存在的湿性罗音，长期反复感染者可出现杵状指（趾）及肺气肿征。

　　本病病理学特点是支气管粘膜上皮化生，杯状细胞增加，粘膜腺体增生，杯状细胞分泌亢进，支气管壁纤维增生，软骨变薄，管壁狭窄，从而决定了本病已属不可逆病变[[编辑推荐：慢性支气管炎能治愈吗?]]