改变生活方式 让儿童远离脂肪肝

　　 德国的一项多方面限制生活方式干预实验结果表明，用这种方法可以使患有非酒精性脂肪肝（NAFLD）的肥胖儿童体重减轻，转氨酶水平降低，并且这些效果在干预实验结束后可以持续一年。

　　德国Witten-Herdecke大学的Thomas Reinehr博士说：“尽管对于NAFLD儿童进行生活方式干预的短期效应已经确定，但是缺乏干预后随访研究，人们对于长期效果持怀疑态度。此外，还不知道为了改善NAFLD，体重需要减少到何种程度。”

　　在这个纵向研究中，研究者选取了152名有NAFLD的肥胖儿童，评价生活方式干预的长期效果，评估这个人群中体重减低的作用，疾病改善情况，转氨酶水平的长期变化，以及胰岛素抵抗。

　　这些儿童6~16岁，入组前脂肪肝由超声诊断。在一年后、两年后进行评估。干预涉及体育活动、营养教育、行为治疗。研究组109人有完全的随访资料，对照组43人有完全随访资料。干预组中，一年后体重指数平均降低0.23， 两年后降低0.3。与对照组相比，治疗一年和两年之后，干预组儿童转氨酶和体重均明显降低。随访一年的时候，生活方式干预的儿童ALT降低10u/L，AST降低5U/L， NAFLD降低50%。随访两年的时候ALT、AST、NAFLD分别降低9U/L, 6U/L, 45%。。体重减轻最明显的患儿转氨酶和NAFLD降低也最明显。

　　随访一年或者两年的时候，肥胖与转氨酶改变、胰岛素或者胰岛素抵抗指数的变化之间没有明显相关性。

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