别让隐匿性心脏病成为漏网之鱼

　　摘要：影响明确诊断的原因之一是本人的大意和不重视。克林顿在接受搭桥手术后的一次电视采访中说，在手术前，他曾经在运动后感到胸部紧迫感，“我不得不停下来喘气”。但他认为就是太累了，工作太多了，人也发胖了。他相信没有什么大问题。糟糕的是，这不是个别现象。让我们来看一看下面的例子：

　　据报道，美国前总统克林顿去年9月接受了心脏搭桥手术。也许不少普通人都会为此感到惊讶：作为一位美国总统，在任时，有那么多的世界上比较好的医生为他看病，怎么会不知道他有心脏病？！并会突然急性发作。由此可见，隐匿性心脏病的确值得引起我们的高度警惕。

　　确定一个人会不会有心脏病发作的危险因素是非常复杂的，因为，每个人心血管疾病的原因都不同。有的人根本不注意饮食，却活到了100岁；而有些素食者，甚至平时从不生病的运动员，反倒可能在35岁时心脏病发作。你的身体健康程度和饮食习惯当然起很大作用，基因和性别也一样，但性别差别仅仅在女性停经之前，在这之后，女性很快就赶上男性，死于心脏病的机会**就相等了。在美国，人口中的四分之一可能患有心血管疾病，更使人吃惊的是，其中40％的人竟然没有任何症状。

　　影响明确诊断的原因之一是本人的大意和不重视。克林顿在接受搭桥手术后的一次电视采访中说，在手术前，他曾经在运动后感到胸部紧迫感，“我不得不停下来喘气”。但他认为就是太累了，工作太多了，人也发胖了。他相信没有什么大问题。糟糕的是，这不是个别现象。让我们来看一看下面的例子：

　　纽约有一位56岁的丹尼斯，他一点也不知道自己有心脏病发作的危险，照样过着他自己所描绘的所谓放荡的生活：抽烟（12岁就开始了）、喝酒（喝得很多）、饮食中含有大量的高饱．和脂肪，而且不经常运动。身高1．89米，体重108千克（远远超重）。更要命的是，他有心脏病的家族史：他母亲6个兄弟中的5人，他们的2个儿子都在不到60岁时死于与心脏有关的疾病。这些他都知道，但他仍不认为自己有得心脏病的危险。他说，除了通常在半夜里偶然有呼吸短促外，他没有任何症状。直到有一天他浏览某网站时，有一个互动的工具算出他将在68岁时死亡，这才引起他的注意。于是，他30年来第一次去看医生，几次检查下来发现，他的两根动脉有阻塞。他装了两个支架，以打开他阻塞的动脉，并a配合药物（包括降低其血液粘稠度药物）的治疗，更重要的是，他彻底改变了生活方式。

　　胆固醇的水平也不总能告诉我们谁有心脏病的危险，常规体检也只能检查出其中的一半人。对有症状的人来说，血管造影可以发现诸如血管内的斑块淤积、血管阻塞以及心脏受损等情况。但是，这种检查对没有症状的病人来说代价太高，而且对病人也有损害，不宜普遍使用。

　　而像丹尼斯这样的情况何止成千上万。美国纽约哥伦比亚大学医学中心的约翰·波斯雷医学博士说，由于生活方式引起的血管损害很多是开始于年纪很轻的时候，有一项研究报告说，9岁的肥胖小孩的血管已经呈现出比他们的同龄人明显硬化，但采取适当的饮食，加上锻炼，他们的血管可以恢复至正常。到了30岁以后，这种硬化往往会发展成以斑块淤积为特征的动脉粥样硬化，一旦破裂，数小时内便会心脏病发作。但是，斑块的危险性也可能不完全一样，钙化的斑块相对稳定，而脂肪的斑块比较容易导致心脏病发作。遗憾的是，大部分的检查目前还不能发现此类斑块，而且迄今为止，医生还没有什么好的工具对心脏病及时做出诊断，以防止心脏病发作。

　　美国科罗拉多大学的专家卓特伯格说，有5种食物已经被证明在防治心脏病方面具有独特的功效[[编辑推荐：5种食物可预防心脏病]]