小儿胃炎应做哪些检查？

     概念

     胃炎是由各种原因引起的胃粘膜炎症改变，胃炎是一种常见病、多发病，根据发病情况可分为急性胃炎与慢性胃炎。急性胃炎的发病呈单纯性、糜烂性、腐蚀性、化脓性，其组织学变化为浅表性、萎缩性、肥厚性；慢性胃炎的发病部位多在胃体、胃窦、贲门。

     过去人们只是重视胃炎在中的发病，社会上对小儿胃炎认识不足存在误区，认为小儿胃肠症状出现多以胃肠功能紊乱、脾胃不和、肠痉挛等为主要原因，治疗上对症处理，疗效不确切。随着检查技术的提高，小儿胃炎发病率逐年增加，通过现代检测的开展提高了诊断水平，其诊断率较前提高3～4倍。

      胃镜检查

       以胃窦部炎症为多见，其中结节性胃炎最常见，约占44%-90%，为小儿幽门螺杆菌感染特征性表现。此外还可有粘膜充血水肿、脆性增加及糜烂。在做胃镜检查同时，可以取胃粘膜做病理检查，协助胃炎诊断及幽门螺杆菌检测。病理检查初步分型。

       实验室检查

      1.尿素酶试验诊断小儿幽门螺杆菌感染的敏感性为90%-100%，特异性为100%。国内外已有多种试剂盒供临床应用。

      2.酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测幽门螺杆菌抗体IgG、IgA，诊断敏感性93-95%，特异性93%～100%。

      3.C13尿素呼气试验也是利用幽门螺杆菌尿素酶活性的诊断手段，目前为小儿诊断幽门螺杆菌比较好的方法，敏感度高，准确性强，小儿无损伤，易接受。

      4.胃肠电图检查：初步了解胃肠蠕动功能紊乱、炎症等病变。

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