小儿疝气术后注意

      小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称脱肠，是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。疝气不会自愈，所以要及早的治疗。在术后还要注意，除另有特别医嘱外，返家后饮食及活动如常，但尽量避免过度用力，有任何问题，请即回医院诊治。

      人们平时所说的小儿疝气，从医学上讲，主要是指先天性斜疝。因为**的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝气较多。当然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝气，只是发病率相对低一些。

      随着年龄的增长，疝块会越来越大，如果能及时回纳，问题还不大，但若稍一用力甚至站立时疝块就出现，往往会影响正常生活。还有可能导致嵌顿疝，绞窄疝的发生。当孩子剧烈哭闹或突然用力时，腹内压突然增加，腹腔肠管突出过多，疝囊颈经常受到磨擦，使疝内容物不能还纳，应立即到医院诊治。如果嵌顿过久，会形成肠管坏死等严重并发症，这时再行急症手术，其风险要大得多。

      小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀 气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症，不及时处理还有可能危及生命。所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。

      多数小儿的疝气是不会自愈的，应在６个月龄以后采取修补手术治疗。

      ①疝物向外突出时，可将孩子放平，用手将疝物送回腹腔。白天可以让孩子佩带疝带，防止疝脱出。

      ②疝气经常脱出或嵌顿时，应及时进行手术。如当时不能手术时，可在医生指导下吃些镇静剂，然后用热毛巾或暖水袋敷疝处，并抬高臀部，使疝自然回纳。如不能回纳，应立即手术，以防肠管坏死。

      小儿疝气手术后注意事项

      [1]除另有特别医嘱外，返家后饮食及活动如常，但尽量避免过度用力。

      [2]如有呕吐发生，暂时禁食四小时。

      [3]伤口疼痛，可依处方服用止痛药。

      [4]伤口如有出血、红、肿、热、痛、有渗出 液、发高烧，请即回医院诊治。

      [5]伤口最表层仅用美容胶布、纱布及透明膜 覆盖，内层则以羊肠线缝合，能自行吸收， 不须拆线。

      [6]手术后四天内，伤口不可以沾水。五天后可 照常洗澡，六天后小心撕去透明膜并拆除 纱布即可。

      [7]有任何问题，请即回医院诊治。

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