小儿疝气治疗最佳时间

　　 小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称「脱肠」，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4％，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。　

      疝气虽然是男性整形的病症之一，但是就发病人群分析来看，小儿患有疝气的比率要高于成年男性，小儿患有疝气主要表现是在腹股沟的部位有肿块。专家提示：父母要细心的关注小儿是否患有疝气，如果患有疝气应该怎么办?

　　一般情况在大便干燥、哭闹或剧烈运动时，在腹股沟的部位会有一突起块状的肿物，有时会延伸至阴囊或部位;在平躺或 用手按压时会自行消失。一旦疝块发生嵌顿则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹烦躁。发病初期当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。

　　如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

　　一旦确诊小儿患有疝气，父母应该及时到医院进行手术治疗，那什么时机是最佳时间呢?北京同济医院的专家提示，由于婴儿的腹肌可以随着年岁的增长而强壮，疝气很有可能自行消失，所以在半年以下的婴儿可暂不做治疗，如果超过了一周岁，还不能痊愈，则需要到医院进行手术了。

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