手术治疗晚期胃癌的方法

　　 迄今为止，在我国临床外科所收治的胃癌病人中，晚期胃癌所占的比例仍然很大。因此，如何能为这部分病人选择合适的手术方式以进一步延长自下而上期、减轻痛苦，亦为重要的问题。

　　 按我国全国胃癌协作组分期，Ⅳ期胃癌的诊断标准有如下三点：

　　 1、肿瘤侵出浆膜而累及周围脏器或呈皮革状胃者；

　　 2、淋巴结已叶阳性者；

　　 3、有远处转移者。

　　 根据瑞金医院1，881例胃癌病例的分析，第Ⅳ期口才作扩大切除术后之五年自下而上率为8.92%，而同期内第Ⅳ期病例作胃部分切除术者五年自下而上率较扩大切除术者为优，说明晚期胃癌患者不应作为扩大性手术的对象，而应酌情作相应的较简单手术。

　　 最近，我国白求恩医科大学第一临床学院外科曾就310例晚期胃癌的手术治疗体会作了报道，认为对晚期胃癌积极进行手术的意义如下：1、解除病人痛若及精神负担，改善全身情况；2、在主要癌块被切除的情况下，能使化疗、免疫疗法等在杀灭残余癌组织时发按更大的疚；3、由于胃癌的生物学特性各不相同，有少数病例在行姑息性手术后也能获得长期存活；4、积极多作检查有提高切除率和生存率之可能。

　　 可供选择的手术方法有二：1、如全身及局部情况许可，力争切除原发肿块及近胃淋巴结，以昼减少肿瘤组织，为术后化疗创有利条件；2、如局部情况不允许作肿块切除而又阻症状者，则争取作捷径吻合手术。

　　日本学者栗田英男教授通过长期的病学研究发现，常吃夜宵易引发胃癌。他们曾对30 40岁年龄组的人的饮食情况进行调查，结果发现在胃癌患者中，晚餐时间无规律者占38．4％[[编辑推荐：宵夜有引来胃癌的危险]]