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强直性脊柱炎应做哪些检查?

http://www.qm120.com2009-09-15 10:56:22 来源:全民健康网

  强直性脊柱炎实验室检查指标不多,而且无特异性,缺乏诊断意义,主要用于病情活动性判定和疗效估计。  

  在强直性脊柱炎活动期,可见血沉增快、C反应蛋白升高及轻度低色素性贫血。类风湿因子阳性率不高于正常人群。免疫球蛋白A(IgA)可轻度至中度升高,与强直性脊柱炎病情活动有关,伴外周关节受累者可有免疫球蛋白G、M(IgG、IgM)升高。伴有外周关节受累者,还可有血清补体的C3碎片和C4升高。血清循环免疫复合物可升高。笔者统计100例强直性脊柱炎中,血沉增快的有51例,最高达102毫米/小时;类风湿因子阳性者仅9例,而且滴度均较低。  

  自1973年首次报道强直性脊柱炎与人类白细胞抗原 (HLA)之间有关联以来,在这方面已有大量报追;认为不同地区、不同种族中强直性脊柱炎均与人类白细胞抗原B27(HLA—B27)紧密关联,强直性脊柱炎的人类白细胞抗原B27(HLA— B27)阳性率大约为90%。故HLA-B27检查对诊断有参考价值,尤其对临床高度疑似的病人。但毕竟还有10%左右的强直性脊柱炎HLA—B27阴性,故HLA—B27阴性也不能除外本病:另一方面,在正常人群中也有4%—8%BLA-B27阳性。因此仅凭HLA—B27:阳性也不能诊断为强直性脊柱炎。

  典型的骨桥开始于腰椎和胸椎连接部附近,呈线状界限不清的化,靠近椎体前缘和侧缘处,由此垂直延伸,发展成连接上下椎体的骨桥。脊柱正位或侧位线片可见骨桥向两侧或向前侧呈弧形影,出现脊柱畸形[[编辑推荐:怎样对脊柱畸形进行矫正和调养?]]

本文来源:全民健康网 编辑:wuya
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