详细分析帕金森(帕金森氏病)是一种什么病
http://www.qm120.com2010-09-19 15:41:03 来源:全民健康网
帕金森(帕金森氏病)帕金森综合症
帕金森又名帕金森氏病又称震颤麻痹,发生在中年以上常见的神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体通路,因多巴胺生成减少,导致静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓、运动障碍、肌肉僵直。美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者,震颤是指头及四肢颤动、振摇,麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。随着病情的发展,穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。另外,有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压,也可出现忧郁和痴呆的症状。
帕金森病的起病一般都是从一侧肢体的远端开始的,如果一个中老年人出现了不明原因的手部颤抖、僵硬、精细活动困难等,这时候就应该引起警惕。当然还有一些相对客观的判断方法,比如服用少量左旋多巴类的药物,这种药物会对帕金森病非常敏感,哪怕是吃不到半片的药物就会很快起反应,如果出现阳性反应(症状明显减轻)就可以基本判断出是得了帕金森病。具体确诊只能够依靠患者的症状和体征来判断,因此比较容易误诊。
一旦诊断明确就应该到专科医院进行治疗,首先是运用药物进行治疗。帕金森病是由于脑内神经细胞变性,造成多巴胺含量下降,这样会引起全身运动不协调,然后出现各种各样的临床症状。
迄今为止,帕金森的病因仍不清楚。目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。
1)年龄老化:帕金森主要发生于中老年人,40岁以前发病少见,提示老龄与发病有关。研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而,仅少数老年人患此病,说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。
2)环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。
3)遗传易患性:近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Alα53THr突变。但以后多次未被证实。
4)家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
目前普遍认为,帕金森并非单一因素,多种因素可能参于其中。遗传因素可使患病易感性增加,只有与环境因素及衰老的相互作用下,通过氧化应激、线粒体功能衰竭、钙超载、兴奋性氨基酸毒性作用、细胞凋亡、免疫异常等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失而发病。