尿毒症在饮食上应注意哪些事项
http://www.qm120.com2013-06-20 17:40:22 来源:全民健康网
尿毒症这种疾病一旦患上,患者的生活就会产生翻天覆地的变化,该病对人体危害是极大的,必须要抓紧时间进行治疗,并且改善饮食的习惯。下面小编为大家介绍一下尿毒症患者怎么合理饮食。
1.低蛋白、低磷饮食
蛋白质的摄人问题几乎是所有肾脏患者都要面对的问题。对慢性肾病早期患者,蛋白质的摄入不能过分限制;但当出现尿毒症时,肾脏对蛋白质代谢产物的排泄功能降低,使体内血尿素氮增加,加重肾脏负担。此时我们就要严格限制蛋白质摄入量,也就是说要低蛋白饮食、低磷饮食。现在认为低蛋白饮食早开始比晚开始更有益于肾功能的保护。当内生肌酐清除率(ccr)在55ml/min左右时就应给与低蛋白饮食,相当于每日每千克体重给0.8克蛋白质(0.8g/kg/d),同时给与足够的热量;当ccr小于55ml/min时,每日蛋白摄入量不应大于0.6g/kg/d。蛋白质应以优质蛋白摄入为主,如牛奶等各种奶制品、鱼肉、瘦肉、鸡蛋等,慎食植物蛋白类如豆浆、豆腐等。低磷饮食是指饮食中磷限制在0.8-1.0g/d。磷主要含在蛋白质中,某种意义上从低蛋白饮食自然获得。控制磷的摄入,可以防止高血磷造成骨质变软。
2 清淡饮食,限制钠盐
尿毒症患者宜吃容易消化、性质平和且无刺激性的食品,减少高胆固醇和高饱和脂肪酸含量高的食物的摄入,这样可以避免加重肠道及肾脏负担。忌吃油煎熏炸之类不易消化的食物,忌吃辛辣的刺激性食品,忌吃含草酸量较多的菠菜、竹笋、苋菜等,忌吃黄豆及豆制品、动物内脏、浓鸡肉汤、黄油等食物,以淡食为宜,以避免肾功能进一步恶化。
对处于稳定期的患者来说,水肿等症状不明显时,也应适当控制盐的摄人;当患者有严重水肿、出现心力衰竭时,就要严格限制盐的摄人,甚至短期给予无盐饮食。包括限制食盐和含钠量高的其他食品,如苏打饼干、碱面馒头、肉松等。水肿或高血压者应限制食盐摄人量每日2-4克为宜;高度水肿者应控制在每日2克以下,咸鱼、各种咸菜、盐腌食物均应忌用,待水肿消退后钠盐量再逐步增加。据分析,每100克常用食物含钠量在100毫克以下的有:牛肉、猪肉、鸡肉、大白菜、莴笋、冬瓜、西瓜、南瓜、丝瓜、西红柿、芋头、荸荠、苋菜、大葱、韭菜、豆类、橘子、苹果、梨等;含钠量在200毫克以上的食物有:豆腐、蘑菇、紫菜、榨菜、茴香、冬菜、雪里蕻、虾米、酱等。
3.忌高钾高嘌呤食品
当尿毒症患者尿量较少甚至无尿时,又当忌高钾食品,尤其是香蕉、桔子、味精、酱油等。因为钾离子是随尿液排出体外的,如果尿量少则钾排出少,多吃则有可能出现高血钾症,这样会危及心脏,甚至抑制心脏跳动而发生意外。肾炎患者每日尿量在 l 000毫升以上时,可不控制钾盐的摄人;若尿量在l 000毫升以下,或有高血钾时,则宜选食低钾物品。据分析每100克常用食物含钾在100毫克以下的有:蛋类、肠、猪血、猪皮、海参、面筋、藕粉、凉粉、粉皮、菱角、南瓜、菜瓜等;含钾量在300毫克以上的有:肉类、动物内脏、鸡、鱼、虾米、海蜇、鳝鱼、花生、豆类、土豆、红薯、油菜、菠菜、水芹、芫荽、榨菜、蘑菇、海带、木耳、紫菜、大枣、柿饼、火腿、干贝、虾米等。黄豆及豆制品、动物内脏、海鲜虾类、菠菜、菇类、浓鸡肉汤、啤酒等都富含嘌呤,应注意避免,因为这些食品会导致血液中尿酸含量升高,加重肾脏损害。