少精子症是怎么导致男性不育的

　　近年来，由于环境，雌激素以及工作等多重因素导致男性不育的患者越来越多，其中精子异常是导致男性不育的主要因素之一。少精子症则是不育的高发症状。

　　 【病因】

　　 精子在睾丸内产生，在睾丸的精曲小管内经历精原细胞，初级精母细胞，次级精母细胞，精子细胞，最后形成成熟的精子，并释放到精曲小管内，是一个持续过程，大约在精曲小管内经历64～72 d。在精子形成的整个过程中都受到内分泌激素的调节，任何影响生精功能的因素均将导致精子数目减少。

　　 导致少精子症的原因包括以下7个方面。

　　 1．精索静脉曲张 精索静脉曲张时，使睾丸的局部温度升高，血管活性物质增加，从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

　　 2．隐睾 隐睾是影响质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育，因此若精子密度低，又有隐睾存在，必须及早治疗。

　　 3．生殖道感染 附属生殖腺的慢性感染，可以影响中的各种化验指标。

　　 4.自身免疫 生殖免疫学研究发现，男性自身免疫可影响生育能力，抗精子抗体可影响精子的产生和运送。

　　 5．内分泌异常 男性正常生精功能依赖于下丘脑—垂体—性腺轴功能的正常，其中任何一环节障碍，都会影响生精功能，其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。

　　 6．染色体异常 染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。

　　 7．其它 阴囊温度过高，放射损伤，化学及药物影响均可造成少精子症。

　　 【诊断】

　　 1．禁欲3～7d，常规分析3次以上者，精子密度低于2000万而查不出任何病因，可考虑为特发性少精子症。当精子密度≤l×106／ml时，可诊断为严重少精子症。

　　 2．通过询问病史，体格检查及其他实验室辅助检查 (遗传学检查、内分泌激素测定、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等)大多能发现引起少精子症的病因。分析少精子并同时伴有引起少精子的疾病病因时，可诊断为继发性少精子症。