四妙勇安汤加味治疗脉管炎

　　摘要：生菜子油50g，黄蜡25g。制法及用法：将生菜油加热到70℃左右，加入切细的黄蜡，搅拌，溶化，放冷备用。由于近些年糖尿病发病率持续上升，其严重并发症糖尿病性脱疽也呈上升趋势，该方对糖尿病性脱疽是否有效也值得探讨。

　　治疗方法：

　　内服方：

　　玄参30g，茯苓30g，当归30g，党参30g，金银花30g，鸡血藤30g，生甘草30g，炒柏子仁30g。

　　用法用量：每天1剂，水煎服；30天为1疗程，见效后可连服2～3个疗程。

　　外用方：

　　生菜子油50g，黄蜡25g。制法及用法：将生菜油加热到70℃左右，加入切细的黄蜡，搅拌，溶化，放冷备用。使用时取适量外涂患处，纱布包扎，每天1次。黄蜡比较好直接去养蜂场购买未经溶化过的巢蜡，以免兑假。

　　脱疽是以肢端缺血性坏死，严重时趾节脱落为特征的慢性血管疾病，相当于西医的闭塞性动脉硬化症、血栓闭塞性脉管炎。

　　内服方中，玄参、金银花、当归、甘草等即为四妙勇安汤，党参、鸡血藤等也为治疗本病所常用，柏子仁：养心安神，敛汗，润肠通便(《中药大辞典》南京中医药大学主编)；《本经》谓：主惊悸，安五脏，益气除风湿痹，久服令人润泽美色；《别录》谓：疗恍惚，虚损吸吸，历节，腰中重痛，益血止汗；《本草纲目》谓：味甘而补，辛而能润。治疗“脱疽”是否与其“益血”、“能润”有关，或许当初仅是用其安神以治夜痛难眠而已。

　　由于该病易于复发，建议患者服用该方取效后可持续服用一段时间，以后每年服用该方1个月以巩固疗效，防止复发。

　　脱疽虽发病比例不算高，但总人数则有相当数量，且发病有一定地理区域性，北方多于南方，山区多于平原，一些高发区的医师则时能遇到。由于近些年糖尿病发病率持续上升，其严重并发症糖尿病性脱疽也呈上升趋势，该方对糖尿病性脱疽是否有效也值得探讨。其它周围血管病如股肿、血栓性浅静脉炎、雷诺病也有借鉴意义。

　　用干棉球擦干伤口，伤口周边用75%酒精棉球消毒1-3遍。四、用干棉球擦干伤口，伤口周边用75%酒精棉球消毒1-3遍。五、处置伤口间隔时间，以病情发展的阶段及伤口的变化有的不同，一般间隔两天[[编辑推荐：脉管炎患者的伤口处理方法]]