小儿得了流行性感冒应该做哪些检查?

　　摘要：采取标本比较好在起病3～5天之内过晚发离阳性率降低。(2)血凝及血凝抑制试验：流感病毒具有凝集豚鼠红细胞(或鸡及人“O”型红细胞)的能力将病儿早期鼻咽腔洗液(用生理盐水洗)与豚鼠红细胞相混，出现凝集即为阳性，仅表示有病毒存在此反应敏感性较差。(3)荧光抗本染色检查鼻粘膜细胞：用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次使拭子上沾有粘膜脱落细胞，涂于玻片上，干燥后用荧光抗体(抗流感病毒特异血清)染色在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞者为阳性，注意鉴别非特异性荧光点，阳性者有肯定意义阴性者不能完全除外。

　　Q：小儿得了流行性感冒应该做哪些检查?

　　A：(1)病毒分离：采取急性期鼻咽腔洗液咽部含漱液或取咽拭子置保存液中送检，比较好立即接种于鸡胚羊膜腔或尿囊，或接种于敏感的人胚肾等细胞培养中分离流感病毒，必要时接种于实验动物中分离病毒。采取标本比较好在起病3～5天之内过晚发离阳性率降低。

　　(2)血凝及血凝抑制试验：流感病毒具有凝集豚鼠红细胞(或鸡及人“O”型红细胞)的能力将病儿早期鼻咽腔洗液(用生理盐水洗)与豚鼠红细胞相混，出现凝集即为阳性，仅表示有病毒存在此反应敏感性较差。如预先加入特异性抗流感病毒血清进行血凝抑制试验，阳性表示标本中含流感病毒并可应用此法进一步作分型鉴定。

　　(3)荧光抗本染色检查鼻粘膜细胞：用鼻咽拭子在鼻腔中旋转几次使拭子上沾有粘膜脱落细胞，涂于玻片上，干燥后用荧光抗体(抗流感病毒特异血清)染色在荧光显微镜下见多处带苹果绿色荧光的细胞者为阳性，注意鉴别非特异性荧光点，阳性者有肯定意义阴性者不能完全除外。此法快速(2小时内完成)简便。

　　(4)血清内抗体检测 可采用①血凝抑制试验②中和试验，③补体结合试验，痊愈期血清抗体滴度超过初期滴度4倍以上有诊断价值阳性率一般可达60%～80%。

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