流感嗜血杆菌

流感嗜血杆菌

流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌（学名Haemophilus influenzae），简称嗜血杆菌，前称费佛氏杆菌（或译拜菲尔氏菌）或流感杆菌，属孤菌科嗜血杆菌属。是一种没有运动力的革兰氏阴性杆菌。它是于1892年由费佛博士在流行性感冒的瘟疫中发现。它一般都是好氧生物，但可以成长为兼性厌氧生物。流感嗜血杆菌最初被误认为是流行性感冒的病因，但直至1933年，当发现流行性感冒的病毒性病原后，才消除了这种误解。不过，流感嗜血杆菌仍是会导致其他不同种类的病症。因其细少的基因体，流感嗜血杆菌是第一种排列全数基因体，而又能自由生存的生物。它的基因体包含了1,830,140的DNA碱基对及1740个基因。流感嗜血杆菌的基因排序计划由基因组研究所策划。

流感嗜血杆菌症状

　　大部份流感嗜血杆菌都是机会性感染细菌，即它们会在寄主体内生存而不引起任何疾病，但当某一些因  流感嗜血杆菌[1]素（如病毒感染或免疫力下降）出现后则会引发病症。流感嗜血杆菌一般有六种菌株，称为a型、b型（又称乙型）、c型、d型、e型及f型。 　　由流感嗜血杆菌自然产生的疾病只会在人类出现。在婴儿及孩童中，乙型流感嗜血杆菌会引致菌血病症及急性细菌性脑膜炎。偶尔地它会引致蜂窝组织炎、骨髓炎及关节感染。自从1990年开始，美国使用HiB结合型疫苗后，HiB病症的患病率减少至每十万名儿童有1.3名儿童感染。但是，HiB仍然是发展中国家引致婴儿及儿童下呼吸道疾病的主因。没有荚膜的流感嗜血杆菌会引致儿童的耳朵感染（如中耳炎）、眼睛感染（结膜炎）及鼻窦炎，并且联带肺炎。
　　Hib肺炎通常发生于1岁左右儿童。大多数病人发病前有感冒，50%左右早期出现胸腔积液。菌血症和脓胸不常见。大部分受无荚膜菌株感染的成年人产生类似其他细菌性肺炎的支气管肺炎。
　　痰液革兰氏染色示大量小的革兰氏阴性球杆菌；此种细菌对培养的营养需要较为严格且往往寄生在上气道内，因此培养常出现假阴性和假阳性。

B型流感嗜血杆菌病

b型流感嗜血杆菌简称Hib，主要感染5岁以下儿童，尤其是2个月――2岁的婴幼儿。据估计，全世界每年至少发生由Hib引起的三百万严重的病例，其中数十万人死亡。它是导致世界各地幼儿发病和死亡的一个重要原因。
病因
导致此病的b 型流感嗜血杆菌流感嗜血杆菌六种血清型（a, b, c, d, e, 和f ）中的一种。
传播方式
    受感染的儿童咳嗽或打喷嚏时，Hib 细菌通过喷出的唾液飞沫在儿童间传播。另外，Hib 也可以通过共用受唾液污染的玩具或其他物品传播。如果许多儿童在同一场所如幼儿园或托儿所共处很长时间，就会增加这种细菌传播的机会。
临床表现
在其所导致的疾病中表现最严重的是肺炎和脑膜炎。
病人通常会出现发热。肺炎病人和严重的会厌炎会出现呼吸困难等表现。脑膜炎通常会出现头痛和颈强直。另外，Hib感染还可以表现为败血症、关节炎、骨髓炎、心包炎和蜂窝组织炎等疾病，疾病的临床表现也因为感染的部位不同而异。这些疾病主要见于5岁以下的儿童，特别是婴儿。但是对3个月以内的婴儿和6岁以上的儿童则很少受影响。受该病侵袭最严重的是4-18个月的婴幼儿。Hib感染是引发本年龄组散发性（非流行性）细菌性脑膜炎的主要原因。此病即使得到了及时正确的治疗也常常伴发严重的神经系统后遗症。据估计，在发展中国家每年有2-3百万例Hib肺炎发生。在已经开展儿童Hib常规免疫的国家，这种疾病实际上已经消失。
预防
　  秋冬季节要注意预防流感嗜血杆菌的侵袭，特别是儿童和年老体弱者。在感冒流行期间，要少去人群密集的地方，注意防寒保暖，保持室内空气通畅。接种疫苗是预防感染的主要措施。其中Hib荚膜多糖疫苗是应用最广泛的一种新型偶联疫苗。世界卫生组织已确认这一疫苗的预防效果及安全性，并主张在全球范围内的婴儿群体中广泛应用。