颈椎病头痛是何原因引起

　　颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

　　许多中老年人后枕部经常出现疼痛，而且随着年龄的增大，疼痛越来越频繁，经过医生检查之后，大多数诊断为颈椎病。颈椎病为什么也能引起头痛呢?

　　目前临床认为，颈椎病引起的头痛主要是有以下5个原因：

　　(l)因颈椎病累及颈部肌群，引起颈部肌肉持久痉挛性收缩，导致肌肉的血流循环障碍，可游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肤等致病物质而引起头痛。

　　(2)颈椎病直接刺激、压迫或牵拉头部头痛敏感组织而引起头痛。

　　(3)病变刺激、压迫或损伤第一、二、三对颈神经而引起头痛，尤以枕部为重，也可通过延髓或脊髓三叉神经核的反射作用，而使疼痛放射至头部。

　　(4)病变可刺激或压迫推动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经，使椎—基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头痛。

　　(5)推动脉型颈椎病患者，因病变直接累及推动脉，使椎—基底动脉系统供血不足而产生头痛。

　　提示：相关并发症

　　颈椎病手术经医生细心操作，患者良好配合，并发症是很少发生的。
　　常见的并发症有迷走神经损伤、喉返神经损伤及喉上神经损伤。这些损伤易引起：
　　①呛水和吞咽困难、声音嘶哑、发音不清等。
　　②可出现甲状腺中动脉及甲状腺上动脉的损伤，此二者常与喉返神经及喉上神经相伴而行供应甲状腺血液，同时也参与颈椎脊髓血液的供应，故其损伤后可能引起甲状腺及脊髓功能的不正常，进而产生一系列临床表现。
　　③椎动脉的损伤，特别在切除骨刺时，常造成大出血及脑部血液供应的减少，有时也影响颈椎脊髓的血液循环。
　　④神经根和脊髓的损伤，在环锯切取椎间盘及刮取椎体后部骨赘时容易出现。
　　若手术后出现呛水、吞咽困难或声音嘶哑、发音困难时，不要着急，也不必害怕，因为此种机能是由双侧神经共同支配的。对侧的神经功能是正常的，况且一般此种神经损伤都是一些牵拉性损伤，神经并没有断裂，尚有恢复的可能。随着适当的训练，吞咽困难会逐渐好转，声音嘶哑也会逐渐消失的。椎动脉损伤若出现大出血而不能修补者，则可行结扎性手术，虽然对大脑及脊髓的血运有暂时性的影响，但对侧会逐渐代偿的，最终一切损害的功能也会逐渐恢复。至于脊髓损伤的机会也是非常少，术中及时大剂量激素的应用会减少脊髓的损伤。避免术后神经症状的进一步加重。
　　在以上康复过程中，适当对症药物治疗将会有利于并发症的康复，解除患者之后顾之忧。

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