易与尖锐湿疣混淆的5类疾病

      概述：

      尖锐湿疣是由湿疣病毒（也叫人瘤病毒）引起的，可以侵犯皮肤和粘膜，如外阴、阴道、及宫预等。宫预感染病毒后，引起宫颈粘膜病变，宫颈上出现大小不等的状、疣状突起，多个密集在一起或分散开来，表面灰色或暗红色，触之质地松软。湿疣一般是多发的，除宫颈外，外阴、阴道及等部位也可并发。如在妊娠期多发，产后可以自行消退。

　　常需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器鲍温样丘疹病及珍珠样丘疹病鉴别。

　　(1)生殖器部位癌边界不清，癌有明显的浸润，常形成溃疡，有时应进行病理组织学检查。

　　(2)扁平湿疣为二期皮疹。扁平湿疣基底宽，无蒂，外观扁平，疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反应为阳性。详见梅毒部分。

　　(3)假性湿疣，又称女性绒毛状，在女性的上出现鱼卵状、排列规则的增生物。

　　(4)生殖器鲍温样丘疹病，本病较少见，主要与人类瘤病毒16型感染有关。表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹，直径2～10mm。临床上很像，但组织学上类似鲍温病的改变。作出这一诊断必须是专科医师。

　　(5)珍珠样丘疹病，发生于男性的龟头，沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。本病病因不明，常见于青年男性。

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