天寒慎防急性喉炎

　　急性喉炎是由病毒或细菌引起的喉黏膜及声带急性炎症。小儿急性喉炎是危险的呼吸道急症。7岁以下儿童较常见，6个月至3岁的婴幼儿发病率最高。患病后会出现发热、流鼻涕、咳嗽等症状，炎症蔓延到喉头时声音嘶哑，出现一种特殊的、阵发性犬吠样（“空、空”）咳嗽声，重症者呈哮吼声，吸气喉鸣，夜间症状加重，患者常突然从睡梦中憋醒，烦躁不安，呼吸变快而短促、口唇发紫，因喉腔黏膜充血水肿，吸气十分困难，如抢救不及时，可缺氧窒息死亡。出现严重症状时，应立即送医院诊治。近日气温变冷，须警惕小儿感冒诱发急性喉炎。

　　小儿容易得急性喉炎的原因：（一）小儿喉腔狭窄，声门和声门下巴的横截面积和比小了很多，一旦因炎症引起喉部黏膜肿胀，就会导致呼吸困难。（二）小儿喉部黏膜和腺体组织丰富。小儿不但黏膜淋巴管丰富，且黏膜下的组织也比较松散，所以在感染炎症时，肿胀就十分严重。（三）小儿喉软骨较软，支撑力弱。当喉部因炎症变得狭窄时，在吸气阶段，小儿的胸部、气管及喉部负压增大，导致喉软骨向中间陷入，喉腔变得更加狭窄。（四）小儿喉部神经较敏感。敏感的神经在受到刺激后，容易引起喉部肌肉痉挛，导致喉腔狭窄。（五）小儿咳嗽功能较弱，不易排出喉部及气管内的分泌物，容易引起痉挛、喉梗塞。

　　防治措施：（一）清肺泄热。本症属中医“喉痹”范畴。宜清肺疏风解毒泄热。可选用：桔梗、甘草、银花、防风、牛蒡子、元参、连翘，水煎服，按体质体重增减其药与量。（二）防寒保暖预防感冒。（三）开窗通风。（四）多晒太阳，适当锻炼和恰当运动。（五）小儿尤其婴幼儿避免到人多、空气浑浊的场所。（六）大便通畅正常以清肺热。

　　（市田家炳医院门诊部主任医师杨新运）

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