声嘶超两周要警惕喉癌

　　近一个多月来，70岁的卫先生声音一直非常嘶哑，他原以为是“上火”所致，去药店买了一些清热解毒的药吃，谁知不但没见好转反而日趋加重。最后经喉镜检查，确诊其为喉癌。“一旦声嘶超过14天没好转，建议马上做喉镜检查。因为喉癌侵及声带时，就会出现声嘶、呼吸困难等症状。”武警广东总队医院耳鼻喉中心王承华副主任医师表示。

　　专家提醒，喉癌更偏爱50－70岁的中老年男性，因为喉癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及状瘤病毒感染等因素有关。“喉癌发病率不容小觑，占全身肿瘤的1%-5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和甲状腺癌，居于第三位。”王承华表示。

　　烟酒、慢性炎症均可致喉癌

　　专家表示，以下几类均为可导致喉癌的生活诱因：

　　吸烟：烟草燃烧可产生烟草焦油，其中苯芘可致癌，且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓，也会引起黏膜水肿和出血，使上皮增生，变厚，鳞状化生，成为致癌基础；

　　饮酒过度：酒精长期刺激黏膜可使其变性而致癌；

　　慢性炎症：慢性喉炎或呼吸道炎症长期反复刺激也可能致癌；

　　空气污染：有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌；

　　病毒感染：病毒感染与癌的产生关系密切，一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂，病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变；

　　癌前期病变：喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉状瘤反复发作可发生癌变；

　　放射线：用放射线治疗颈部肿物时可致癌；

　　性激素：有关实验表明，喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。

　　三类原因可引起声嘶

　　“引起声音嘶哑的原因比较复杂，大致可分为三类。”王承华介绍，第一类为症状较轻的炎症或水肿所引起的声音嘶哑，比如感冒导致的急、慢性喉炎和喉水肿等。“这类声嘶通常经过一段时间的对症治疗和休息就可恢复。”此类“失声”常常与职业有关，如老师、演员、主持人、电话客服人员等平时说话较多的人群，很容易由于声带过度疲劳导致声音嘶哑，但只要休息得当，一般都能得到有效恢复。

　　第二类声音嘶哑则是由喉部器质性病变所引起的，包括声带小结、声带息肉等良性病变，喉白斑、喉状瘤等癌前病变，甚至喉部恶性肿瘤。“需要强调的是，喉癌近年来发病呈年轻化趋势。对于广东人而言，鼻咽癌的宣传已经很多，但大家对喉癌却了解较少，其实喉癌是目前最常见的喉部恶性肿瘤，在头颈部恶性肿瘤中发病率仅次于鼻咽癌和甲状腺癌，发病年龄以50-70岁为最多，长期吸烟者容易此病。”王承华介绍。

　　第三类则是声带麻痹引起的嘶哑，分为功能性和器质性两种，如果是器质性声带麻痹则可能是由多种原因引起的，需经耳鼻喉专科医生检查方能确定。

　　目前已经证实，烟草燃烧时所产生的烟草焦油中苯并芘有致癌作用。烟草可以使黏膜充血、水肿、上皮增生和鳞状化生，纤毛运动停止和迟缓，成为致癌的基础[[编辑推荐：喉癌也是吸烟惹的祸]]