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红斑狼疮诊断标准

http://www.qm120.com2009-09-14 10:22:33 来源:全民健康网

  在1985年全国风湿病会议上,上海风湿病学会受全国风湿病学会的委托,应用电脑和现代免疫技术相结合制订出13条红斑狼疮诊断标准,并经国内 27个不同地区医学院校或省级医院验证通过,该方法适合我国对早期或者不典型红斑狼疮的诊断,目前已被普遍应用,并且在1987年被正式作为我国红斑狼疮诊断标准而载入大专院校医学教科书。

  1.蝶形红斑或盘状红斑 :遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩

  2.光敏感 x10’/升或溶血性贫血:日光照射引起皮肤过敏

  3.口腔粘膜溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡

  4.非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿、痛或渗液

  5.胸膜炎或心包炎 :胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎,心电图异常,心包磨擦音或心包渗液

  6.癫痫或精神症状:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒或电解质紊乱 所致;精神病:非药物或代谢紊乱,如尿毒症,酮症酸中毒 或电解质紊乱所致

  7.蛋白尿、管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+;细胞管型,可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型。 

  8.白细胞少于4x10’/升或血小板少于100

  9.荧光抗核抗体阳性 

  10.抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性 

  11.抗Sm抗体阳性 

  12.O降低 

  13.皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性 

  符合上述13项中任何4项者,可诊断为红斑狼疮。

  据统计,有7%~40%的红斑狼疮病人伴有粘膜病变,也可作为首发症状而出现,粘膜病变的加重往往提示病情的活动程度[[编辑推荐:红斑狼疮者与口腔溃疡]]

本文来源:全民健康网 编辑:wuya
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