红斑狼疮传染吗?日常保健方法?
http://www.qm120.com2010-10-25 16:45:21 来源:全民健康网
红斑狼疮遗传吗?
大量的遗传流行病学调查证明,红斑狼疮具有一定的遗传倾向。
人们发现红斑狼疮患者的近亲发病率为5~12%,在异卵挛生者中发病率则为23~69%,这说明遗传和本病的发生有关,从遗传基因角度看,在人类第六号染色体的短臂上有一种称为人类白细胞抗原(HLA)的东西,它由多种基因组成,与人类的遗传有密切的关系。HLA分为I类,II类,III类基因。
研究发现,HLA-II类分子与红斑狼疮的易感性和红斑狼疮发病过程中多种自身抗体的形成有密切关系,通过检测,携带HLA-DR2,HLA-DR3基因者的红斑狼疮发病率远远高于正常对照人群,这也证明了该病的遗传倾向。
但是在临床上我们也看到很多红斑狼疮患者所生子女非常健康,并不得红斑狼疮。实际上,红斑狼疮的发病原因,是包括了感染、内分泌和环境影响在内的多种综合因素作用的结果,特别应该指出的是临床发现精神因素是诱发和加重本病的一个十分重要的原因。
据此,只能说红斑狼疮有遗传倾向,而不是一种遗传性疾病,因此红斑狼疮患者大可不必过分担心自己的病会遗传给自己的子女。
系统性红斑狼疮是一种累及多个器官、病程可有缓解和发作交替进行的慢性疾病,其症状主要有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。本病大多见于年轻女性,我国发病率约为十万分之七十五。病因至今尚未完全搞清,但据推测,本病的发生与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素有关,至今也没有针对病因的治疗方法。该病为自身免疫病,不会传染。
注意:
在急性活动期应以卧床休息为主,但当药物已能充分控制症状时,应鼓励其活动,以后可根据情况参加适当社会活动和工作,儿童尽可能复学。应注意劳逸结合。饮食比较好是低脂肪膳食。
有光过敏的病人,应避免皮肤直接暴露于阳光,可用阳伞或草帽,穿长袖衣服或局部用对氨苯甲酸保护皮肤。有雷诺现象的病人应注意保暖,适当服用血管扩张药物在疾病活动期应避免妊娠,避孕药宜用只含孕激素或雌激素含量很低的避孕药,或采用其他避孕方法,如用阴道隔膜等,雌激素有可能引起狼疮复发。从未生育者,在病情稳定未满1年,未经医生同意,应避免妊娠。当病情长期控制或缓解后,可以考虑婚姻和生育。病人除必须用的药物外,切忌随意用药。除很多药能引起药物性狼疮外,近年不断有报道一些新药引起狼疮表现或狼疮加重,如降血压的卡托普利,α或γ—干扰素等。
现在西医连红斑狼疮的病因都没有找到,怎么可能对症治疗?无非就是激素+免疫抑制剂控制疗法,对患者进行“化疗”,后果可想而知。不是倾家荡产,就是伤害身体,而且要终生服药。建议采用中药治疗和调理吧,随着身体抵抗力的提高,会逐渐恢复身体健康。 SLE本身不传染,但体质可能遗传。斑狼疮(LE)是一种涉及许多系统和脏器的全身结缔组织炎症性疾病,可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,并以自身免疫为特征,患儿体内存在多种自身抗体,不仅影响体液免疫,亦影响细胞免疫,补体系统亦有变化。近年来,由于实验室检测技术的发展,临床诊断水平的提高,本病的发病数增多。红斑狼疮是一种自身免疫性的炎症性结缔组织病,一般是不传染的啊!
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由于患者体内存在大量自身抗体,使机体多系统多脏器受损,从而引起不同脏器受损以后的不同临床症状。因此在护理上,应细致全面地观察病情,除做好一般护理外,还必须根据患者受损脏器情况做好各种特殊的护理。
一、一般护理要点:
1、要体贴病人疾苦,做好思想开导工作,解除患者恐惧心理和思想压力,增强战胜疾病的信心。
2、向患者普及狼疮知识,帮助患者正确对待疾病,积极配合治疗。
3、重症患者应卧床休息。
4、发热时,按发热病人常规护理,避免受凉,积极预防并治疗感冒。
5、不宜晒太阳,室内阳光过强时,应挂窗帘。禁用紫外线等光性疗法,或服用感光药物和食品,如中药补骨脂和蔬菜中的芹菜等。外出要打遮阳伞,戴遮阳帽,穿长袖上衣和长裙、长裤。
6、长期应用激素和免疫抑制剂者,应注意副作用的出现,积极预防并及时治疗各种病毒、细菌感染。
7、生活要有规律,保持乐观情绪和正常心态,避免过度劳累。
8、给予优质蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙的饮食。忌食海鲜及辛辣食品,戒除烟酒。
二、特殊护理要点
1、狼疮性肾损害:有50%的系统性红斑狼疮患者发生狼疮性肾炎,引起严重临床后果,因此对狼疮肾的护理至关重要,其护理要点是:
(1)不论急性、慢性狼疮肾炎活动期,还是狼疮肾肾功能不全及衰竭期,都应卧床休息。当疾病活动控制和缓解后,慢性狼疮肾炎恢复期,可适当活动。
(2)给予低盐、低脂饮食,限制蛋白入量,补充体内蛋白应给予瘦肉、牛奶等优质蛋白,忌食豆类及其它植物性蛋白。使用激素血糖升高者,给予低糖饮食。
(3)严重水肿及少尿者,注意营养补给及水、电解质、酸碱平衡,按医嘱要求准确输入液体或口服中药
(4)记录24小时出入水量,严密观察尿量,水肿严重者每周称两次体重,腹水者每三天量一次腹围。
(5)伴高血压者,定时监测血压。
(6)预防感染,做好口腔及皮肤护理,一切处置严格无菌操作。
(7)肾功能衰竭者,按肾衰护理常规处理。
2、狼疮性心脏损害:系统性红斑狼疮累及心脏最常见的为心包炎(大约30%有心包炎,不少患者有心包积液),其次为心肌炎、心内膜炎(累及心脏瓣膜、出现血液动力学改变),并可出现各种心律失常,严重者出现心衰而死亡,其护理要点为:
(1)一般患者可适当活动,大量心包积液、心力衰竭患者应卧床休息,有呼吸困难时,宜半卧位,并给予吸氧。
(2)给予高热量、高蛋白、易消化、低热、高维生素饮食。
(3)密切观察血压、脉搏、呼吸变化,有紧急情况立即通知医师处理。
(4)对心率失常病人应做好心电监护,严密观察病情,备好各种抢救药品和器械,病情发生变化,立即通知医师。
(5)利用抗心衰药物时,要严密观察病情,在给药前要听心率和节律变化。用药时注意病人有无食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕及视物不清、、绿视等改变,如有反应,应暂时停药并通知医师。
3、狼疮性肺炎:临床统计表明,狼疮性肺炎大约占狼疮病人的10%左右,虽比例不大,但危害较重,其护理要点为:
(1)严重者卧床休息,室内空气保持流通新鲜和适当的温度、湿度。
(2)呼吸困难者,取半卧位,给予吸氧。
(3)伴发热者按发热常规护理。
(4)咳嗽剧烈者,可按医嘱给镇咳剂。
(5)注意口腔清洁,预防合并感染。
4、狼疮性神经系统损害:有20%的狼疮患者可出现神经系统损害,主要是侵害脑部和脊髓而形成狼疮性脑病和脊髓炎,出现一系列神经精神症状,其护理要点为:
(1)安静卧床,若有精神分裂症状或躁动不安者,按医嘱给予镇静剂。
(2)有抽搐者,注意发作规律,提供给医师,可按癫痫处理。
(3)患者脑出血或有颅压增高时,要立即给予脱水剂脱水。
(4)肢体瘫痪者加床挡以防坠床
(5)长期卧床或意识昏迷者,定期翻身,活动肢体,防止褥疮及肺炎发生。
(6)当病情控制,肢体能活动后,鼓励病人多活动肢体,以尽快恢复功能。
5、狼疮性血液系统损害:系统性红斑狼疮引起血液系统损害主要是贫血(溶贫或其他贫血)、白细胞降低、血小板减少,护理要点为:
(1)单纯贫血病人,要适当休息,尽量减少机体耗氧量,严重者给予吸氧。
(2)血小板减少有出血者,一定要让病人保持镇静,针对不同出血部位,采取积极止血措施。若患者出现头痛、恶心、呕吐及烦躁不安,应怀疑颅内出血,立即通知医生,作好各种治疗,密切观察病人神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸等情况。
(3)狼疮患者很多人出现白细胞降低,并且由于长期应用激素和免疫抑制剂,而使机体抵抗能力下降,极易引起感染。严重者应隔离病人,谢绝探视,并向患者及家属进行卫生教育,自觉遵守隔离制度,防止交叉感染,室内保持空气新鲜,定期消毒、灭菌。
6、狼疮引起的其他症状的护理:因系统性红斑狼疮可引起人体多系统多脏器的损害,在临床上反应出的症状,千变万化,几乎涵盖了整个内科学,因此除上述列出的五项特殊护理常规外,还应根据不同病情,进行不同的常规护理。